牙齦術後腫大及出血不止的處理方式與高齡患者注意事項-牙科

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牙齦術後傷口腫大?


醫師您好,我家外公,因上週跌倒,導致牙齦有嚴重撕裂傷,出血不止。
但經由醫院傷口縫合後,過了一週,傷口依然會間歇性出血,而患部腫大,膚色呈白黃色,但患者並不會感覺疼痛。
目前判斷不缺定是否為傷口感染,故想請教醫生,患者症狀有哪些醫學上的相關案例。
感謝醫生。
另外外公已高齡90歲,想請教醫生對於高齡患者的術後恢復有什麼要特別注意的。
再次感謝醫生回覆訊息。



劉子豪,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/14

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:高齡患者,傷口癒合原本就較為困難,若有縫線,應該還是要回原診所拆線,順便檢查傷口。
外傷48小時後,若仍有發燒及紅腫熱痛流血,可能是細菌感染,建議還是要吃抗生素。
主要還是要注意清潔並溫柔對待傷口。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期:2021/06/14

彙整補充說明


您好!針對您外公的情況,首先要恭喜您對他健康的關心。
高齡患者的術後恢復確實需要特別注意,尤其是牙齦手術後的情況。

根據您所描述的情況,外公在牙齦撕裂傷後經過縫合,卻在一週後仍然出現間歇性出血和腫大,這可能是由於幾種原因造成的。
首先,傷口的腫大和白黃色的膚色可能是因為傷口的炎症反應,這在術後是常見的情況,尤其是對於高齡患者來說,因為他們的免疫系統可能較為脆弱,傷口癒合的過程也會較慢。

其次,持續的出血可能與幾個因素有關,包括但不限於:
1. 凝血功能異常:高齡患者常常伴隨有慢性疾病,可能會影響凝血功能,例如長期服用抗凝血劑的患者。

2. 感染:如果傷口出現紅腫熱痛等症狀,可能是感染的徵兆。
即使目前外公沒有感到疼痛,仍然需要注意傷口的清潔和觀察。

3. 血管脆弱:隨著年齡增長,血管的彈性和強度可能減弱,導致出血的風險增加。

對於高齡患者的術後恢復,以下是一些特別注意的事項:
1. 定期回診:建議定期回診檢查傷口的癒合情況,尤其是在出現異常症狀時,應及時就醫。

2. 保持口腔衛生:術後應保持良好的口腔衛生,避免食物殘渣滯留在傷口附近,這樣可以減少感染的風險。

3. 飲食注意:在傷口癒合期間,應避免過硬或刺激性的食物,以免對傷口造成進一步的損傷。

4. 觀察症狀:如發現發燒、持續出血、傷口紅腫等情況,應立即就醫。

5. 適當休息:高齡患者的身體恢復能力較差,應確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。

最後,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映外公的狀況,並根據醫生的建議進行後續的護理和治療。
希望您的外公能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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