新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略-內科

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新冠肺炎快篩陽性(續ㄧ)?


Hi 洪醫師,您好。
我是昨日有提問的患者,剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26今天第二天,持續服用「triprolidine HCI 2.5mg、Pseudoephedrine HCI 60mg」加上「Kenacort triamcinolone 4mg」加上「Acetylcysteine 200mg」,中間加服台灣帶來的「清冠一號」。
今日症狀:全身痠痛感、心悸/心慌減輕很多、頭痛感也是減輕很多,但眼睛周圍仍有疼痛感、會嗜睡,整體不適感應該有減輕80%的程度,但不確定是否是因為藥效壓抑了不適感。
已正在安排採買血氧機偵測⋯⋯請問此種病毒是否最後還是得靠自行免疫力戰勝,還是有相關藥物可治療?



Jessica,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/15

洪元斌 醫師回覆-內科


您好目前確實有一些藥物可以使用包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體血氧下降病患 可以使用瑞德西韋較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等不過這些都需要醫師評估開立至於清冠一號雖然有食藥署核准但是是否能夠用於治療新冠肺炎?目前仍沒有大規模證據謝謝您的提問

回覆日期:2021/06/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先恭喜您在確診後能夠持續監測自己的健康狀況,這是非常重要的。
新冠肺炎(COVID-19)是一種由SARS-CoV-2病毒引起的疾病,治療與康復策略會依據個人的症狀、年齡、健康狀況及風險因素而有所不同。

根據您提供的PCR檢測結果,SARS-CoV-2 Gene RdRp和ORF 1ab的CT值分別為23.25和21.26,這表示您體內的病毒量相對較高。
CT值越低,代表病毒量越多,這也意味著您在傳染性方面的風險較高。
隨著時間的推移,若CT值逐漸上升,則可能表示病毒量在減少,這是康復的好兆頭。

在治療方面,您目前服用的藥物包括triprolidine(抗組織胺)、pseudoephedrine(去充血劑)、Kenacort(類固醇)和acetylcysteine(黏液溶解劑)。
這些藥物可以幫助緩解症狀,但並不直接針對病毒本身。
類固醇如Kenacort可以減少炎症,但在某些情況下,使用類固醇可能會抑制免疫反應,因此需謹慎使用,尤其是在早期感染階段。

關於「清冠一號」,雖然它在台灣獲得了食藥署的核准,但目前尚缺乏大規模的臨床證據來支持其對新冠肺炎的療效。
建議您在使用此類中藥時,最好在醫師的指導下進行。

至於您的症狀,您提到全身痠痛、心悸、頭痛等不適感減輕,這是好現象,但眼睛周圍的疼痛和嗜睡仍需注意。
這些症狀可能與病毒感染引起的全身性炎症反應有關。
持續監測血氧濃度是非常重要的,若血氧濃度低於94%,則可能需要進一步就醫。

新冠肺炎的康復主要依賴於自身的免疫系統,通常輕症患者會在一段時間內逐漸康復。
建議您保持良好的生活習慣,包括充足的休息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於提升免疫力。
此外,保持良好的心理狀態也非常重要,因為焦慮和壓力可能會影響身體的康復過程。

若您在接下來的幾天內出現呼吸困難、胸痛或其他嚴重症狀,請務必立即就醫。
持續的自我監測和適當的醫療介入是確保您安全康復的關鍵。
希望您早日康復!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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