腹瀉胸悶心悸：腸胃炎與心律失常的困擾-肝膽腸胃科

腹瀉胸悶心悸？

醫生你好，我6/5晚上大概晚上11點腹瀉拉水便兩次然後就開始胸悶心悸，隔天早上拉了一次，我就吃了藥局買的感冒藥跟胃藥。6/8去診所看了腸胃科醫生，他說是腸胃炎就開了BIOFERMIN, BUSCOPAN, K.B.T(XX), STRICAINE 5MG, GASCON(這些要我吃了6次), INDERAL, VALIUM(這兩種6/9半夜胸悶心悸睡不著吃了一次), IMODIUM(這個我沒吃因為看完醫生就沒腹瀉)。6/10早上又拉水便所以就去了醫院看急診，做了胸部腹部x光，心電圖，抽血(全血液檢查八項、白血球分類計數、凝血酶、血糖、鈉、鉀...)，都一切正常就說腹部有些糞便殘留物。醫生就開了止瀉劑，心律錠跟景安寧錠。那幾天我沒有吃止瀉劑，因為沒腹瀉。6/14晚上藥就吃完了，半夜胸悶心悸睡不著，就起來吃家裡有的心律錠(家裡有人長期服用多出來的)跟半顆能睡著吃的藥，我才能入睡。6/15因為胸悶心悸又去同一間診所看了心臟科醫生，醫生就開了一樣的腸胃藥，止瀉藥，另外兩種不一樣的胸悶心悸的藥。但吃了還是胸悶心悸，白天還能接受，就是打遊戲看小說比較專注的時候就不太會注意到，但到晚上就沒辦法入睡因為會注意著自己的呼吸頻率什麼的，還是得半夜起來吃心律錠跟半顆睡覺的藥才能入睡。6/16拉的大便是條狀的。6/17吃完晚飯就拉水便(這天吃了瘦肉白粥、炒雞蛋、青菜、魚、一包海苔)。腹瀉反反覆覆跟胸悶心悸導致晚上睡不著很困擾我，都已經持續2星期了。

夜，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/17

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可能有胃腸功能障礙及自律神經失調，必要可由腸胃科及身心科醫師治療。

回覆日期：2021/06/17
資料來源：台灣e院 - 腹瀉胸悶心悸

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前面臨的腹瀉、胸悶和心悸的症狀，可能與腸胃炎有關，並且可能引發了一些自律神經的失調。
腸胃炎通常會導致腹部不適、腹瀉等症狀，而這些症狀可能會影響到身體的其他系統，特別是心臟和神經系統。

首先，腸胃炎本身會引起身體的不適，這可能導致焦慮和壓力，進而影響心臟的功能。
當身體感受到疼痛或不適時，交感神經系統會被激活，這可能導致心跳加速、心悸等症狀。
此外，腸胃炎可能會導致脫水和電解質不平衡，這也是引起心律不整的一個重要因素。
電解質如鈉、鉀等在維持心臟正常功能中扮演著關鍵角色，若這些電解質的濃度不正常，可能會引發心律不整。

您提到的胸悶和心悸，尤其是在晚上更為明顯，這可能與您的焦慮有關。
當人們在安靜的環境中，對身體的感受會更加敏感，這可能會加重胸悶和心悸的感覺。
建議您在日常生活中，儘量減少壓力，保持規律的作息，並進行適度的運動，這些都有助於改善您的情況。

另外，您提到的腹瀉反反覆覆，這可能與腸道的功能有關。
腸道的健康與心理狀態密切相關，壓力和焦慮可能會導致腸道功能失調，進而引發腹瀉或便秘等問題。
建議您可以考慮尋求專業的腸胃科醫師進一步評估，必要時進行腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

在用藥方面，您已經服用了多種藥物，包括止瀉劑和心律調整藥物。
這些藥物的使用應該在醫生的指導下進行，避免自行調整劑量或使用他人的藥物，以免造成不必要的風險。
若症狀持續不改善，建議再次回診，並告知醫生您的所有症狀和用藥情況，以便醫生能夠做出更合適的治療計劃。

最後，保持良好的飲食習慣，避免油膩、辛辣食物，並增加纖維攝取，有助於改善腸道健康。
多喝水以防脫水，並注意休息，這些都是促進康復的重要因素。
希望您能早日恢復健康！