持續氣嗝症狀:是否需轉介至耳鼻喉科?-肝膽腸胃科

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數天連續氣嗝(非打嗝或飽嗝)?


您好! 從上週一開始每天就會一直氣嗝, 能感覺出來不是從胃出來, 也不是那種飽嗝而且也看過兩次腸胃科醫生, 也是給我開治療胃潰瘍 或是 胃食道逆流的藥回家吃完後依然存在連續氣嗝的症狀, 彷彿永遠都打不完的嗝而且只要嘴巴一張開就可以連續打好幾次小嗝, 每次打完一嗝後嘴巴就會發出一個很小聲的閉合聲音喉嚨會有一種異物感, 有東西卡在那的感覺, 而且是無時無刻, 只有打完小嗝後短暫幾秒覺得喉嚨是正常的然後我只要抬頭把頭往後仰 或是 躺睡的姿勢就不會發生氣嗝的症狀另外我能感覺出我的腸胃似乎正常, 不痛也不悶也不脹, 大小便皆正常所以想請問是不是需要改掛 耳鼻喉科 或是 精神科之類的?
或是醫生您有其他的建議?



小陳,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/19

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


若腸胃科藥物無效,可看精神科門診或再觀察。



回覆日期:2021/06/19

彙整補充說明


根據您所描述的持續氣嗝症狀,這是一個相當複雜的情況,涉及多個可能的醫學領域。
首先,您提到的氣嗝並不是由胃部引起的,且在接受腸胃科的治療後仍未見改善,這使得我們需要考慮其他可能的原因。

氣嗝的成因有很多,常見的包括胃食道逆流、橫膈膜痙攣、食道的異常運動、甚至是心理因素等。
由於您已經接受了腸胃科的檢查並且排除了胃部的主要問題,接下來可以考慮耳鼻喉科的檢查。
耳鼻喉科醫生可以幫助您檢查喉嚨及食道的狀況,特別是如果您感覺到喉嚨有異物感,這可能與食道的運動功能有關。

此外,您提到的「嘴巴一張開就可以連續打好幾次小嗝」和「喉嚨的異物感」,這可能與橫膈膜的功能有關。
橫膈膜是位於胸腔和腹腔之間的主要呼吸肌肉,當它發生痙攣時,可能會導致不自主的打嗝。
這種情況有時候也與焦慮或壓力有關,因此轉介至精神科也是一個考慮的選項,尤其是如果您感到焦慮或壓力加重的話。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 耳鼻喉科檢查:這可以幫助排除食道或喉嚨的問題,特別是如果有異物感的情況。

2. 進一步的腸胃檢查:如果耳鼻喉科的檢查結果正常,您可能需要考慮進一步的腸胃檢查,例如胃鏡檢查,以確保沒有潛在的食道問題。

3. 心理健康評估:如果您感到焦慮或壓力,建議尋求心理健康專業人士的幫助,這可能有助於改善您的症狀。

4. 生活方式調整:注意飲食習慣,避免過快進食、碳酸飲料及刺激性食物,這些都可能加重打嗝的情況。

5. 藥物治療:如果以上檢查均正常,可能需要考慮使用一些針對橫膈膜痙攣的藥物,這需要在醫師的指導下進行。

總之,持續的氣嗝症狀可能涉及多方面的因素,建議您根據醫生的建議進行適當的轉介和檢查,以便找到最合適的治療方案。
希望您能早日找到症狀的根本原因並獲得緩解。

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