持續氣嗝症狀：是否需轉介至耳鼻喉科？-肝膽腸胃科

數天連續氣嗝（非打嗝或飽嗝）？

您好！從上週一開始每天就會一直氣嗝, 能感覺出來不是從胃出來, 也不是那種飽嗝
而且也看過兩次腸胃科醫生, 也是給我開治療胃潰瘍或是胃食道逆流的藥
回家吃完後依然存在連續氣嗝的症狀, 彷彿永遠都打不完的嗝
而且只要嘴巴一張開就可以連續打好幾次小嗝, 每次打完一嗝後嘴巴就會發出一個很小聲的閉合聲音
喉嚨會有一種異物感, 有東西卡在那的感覺, 而且是無時無刻, 只有打完小嗝後短暫幾秒覺得喉嚨是正常的
然後我只要抬頭把頭往後仰或是躺睡的姿勢就不會發生氣嗝的症狀
另外我能感覺出我的腸胃似乎正常, 不痛也不悶也不脹, 大小便皆正常
所以想請問是不是需要改掛耳鼻喉科或是精神科之類的？或是醫生您有其他的建議？

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/19

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若腸胃科藥物無效，可看精神科門診或再觀察。

回覆日期：2021/06/19
資料來源：台灣e院 - 數天連續氣嗝（非打嗝或飽嗝）

彙整補充說明

根據您描述的症狀，持續的氣嗝以及喉嚨的異物感，確實可能需要考慮轉介至耳鼻喉科進一步檢查。
雖然您已經看過腸胃科並接受了相關的治療，但如果症狀仍然持續且影響到您的生活品質，尋求其他專科的意見是合理的選擇。

首先，氣嗝的原因可能有多種，包括但不限於胃食道逆流、消化不良、吞嚥空氣、或是心理因素等。
您提到的「異物感」和「小嗝」的症狀，可能與喉嚨部位的問題有關，例如喉嚨的炎症或是食道的問題。
耳鼻喉科醫師可以進行喉嚨的檢查，確認是否有任何結構上的異常或是炎症，這些都可能導致您感受到的異物感和持續的嗝氣。

另外，您提到的「抬頭往後仰或躺下時不會發生氣嗝的症狀」，這可能暗示著某種姿勢對於症狀的影響，這在某些情況下可能與食道的運動功能有關。
耳鼻喉科醫師可以進一步評估這些症狀，並決定是否需要進行內視鏡檢查或其他影像學檢查。

除了耳鼻喉科，若您感覺到情緒或心理方面的壓力，轉介至精神科也是一個選擇。
某些情緒因素，如焦慮或壓力，可能會影響消化系統，導致不適症狀的加劇。
精神科醫師可以幫助您評估這方面的問題，並提供相應的支持或治療。

在此同時，您也可以考慮一些生活方式的改變來減輕症狀，例如：
1. 飲食習慣：避免過快進食，減少同時飲水和進食的情況，這樣可以減少吞入空氣的機會。

2. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩或酸性食物，這些可能會加重胃食道逆流的症狀。

3. 保持良好的姿勢：進食後避免立即躺下，保持直立姿勢有助於減少胃酸逆流的機會。

4. 壓力管理：透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力，這對於改善整體健康和消化功能都有幫助。

總之，持續的氣嗝和喉嚨異物感的症狀不容忽視，建議您儘快尋求耳鼻喉科的專業意見，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
同時，保持良好的生活習慣也能幫助改善您的症狀。
希望您能早日康復！