新冠肺炎快篩陽性（續二）？
您好 洪醫師,我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。
從6/14確診開始，身體都有些變化。
昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下：SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）SARS-Cov-2 ORF 1ab:22.96（第一次是21.26）新增身體症狀：大腿開始出很多很多⋯超多的紅疹且開始由大腿往下&往上蔓延；已無嗅覺&無味覺；喉嚨的痰由透明變黃色；鼻塞且鼻音很重；這兩天又會突然頭痛眼窩痛（但大概痛個幾分鍾就又不痛）；平躺時感覺大腿的肌肉還是筋有被拉扯的感覺；每天早上起床額溫在35～36之間、血氧約在97～98之間。
藥物服用：「triprolidine HCI 2.5mg、Pseudoephedrine HCI 60mg」加上「Acetylcysteine 200mg」，中間加服「清冠一號」。
因出現紅疹故睡前加一顆「cetirizine dihydrochloride 10mg」。
（頭兩天原有服用「Kenacort triamcinolone 4mg」，後來停藥）想請教醫生，1. 報告的兩個數據分別代表的意思？
以及數據反應是否有朝正向發展？
2. 血氧目前都在標準內，但想了解數字往下掉是否會有症狀或是下降的速度是否會讓人措手不及？
3. 我是否可維持居家隔離並持續以這樣的方式治療，還是必須到印尼醫院做更積極的治療？
謝謝洪醫師。
J，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/20
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己不一定會發覺這時候應該盡速就醫3. 依照目前CT值越來越高 加上血氧一直大於94 確實不一定要就醫可以持續監測血氧謝謝您的提問
回覆日期：2021/06/20
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。
1. 報告的數據意義及發展趨勢：
您提到的PCR報告中的數據是CT值（Cycle Threshold），這是PCR檢測中一個重要的指標。
CT值越低，表示樣本中病毒的量越高；相反，CT值越高則表示病毒量較少。
您第一次的CT值分別為23.25和21.26，第二次的CT值為26.30和22.96，這顯示您的病毒量有減少的趨勢，因為CT值在增加，這通常是恢復的好兆頭。
一般來說，CT值超過30時，病毒量被認為非常低，幾乎不具傳染性。
2. 血氧變化的風險：
血氧飽和度是評估呼吸功能的重要指標。
正常的血氧飽和度應在94%以上。
您目前的血氧值在97-98之間，這是正常範圍。
然而，若血氧值下降至94%以下，可能會出現隱性缺氧的情況，這時候即使您感覺良好，也可能存在肺部的問題。
因此，建議您持續監測血氧，若發現血氧持續下降，應及時就醫。
血氧下降的速度和程度因人而異，有些人可能會突然感到不適，因此定期檢測是非常重要的。
3. 居家隔離與治療方式：
根據您目前的CT值和血氧狀況，您可以繼續居家隔離並進行自我療養。
保持良好的休息、充足的水分攝取和均衡的飲食是促進康復的關鍵。
您目前服用的藥物，如triprolidine和pseudoephedrine，主要是用於緩解鼻塞和過敏症狀，而acetylcysteine則有助於化痰。
若症狀持續或加重，特別是出現呼吸困難、胸痛或持續高燒等情況，則應考慮就醫。
另外，您提到的紅疹可能是由於病毒感染引起的皮膚反應，這在新冠肺炎患者中並不罕見。
若紅疹持續或加重，建議尋求皮膚科醫師的評估。
總結來說，您的情況看起來在逐步改善，但仍需密切監測症狀和血氧變化。
若有任何不適或疑慮，隨時尋求醫療協助是非常重要的。
希望您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
長期服用樂息喘和潤娃易利達會有副作用嗎？特別是對腎臟的影響？
醫師您好，我小時候常有氣喘，但長大後幾乎沒發生過，直到一年多前因為確診導致氣喘又復發，醫生說氣喘是慢性病要長期吃藥，他開給我的是「樂息喘」搭配「潤娃易利達」，其問這兩款藥物若長期服用會對身體產生副作用嗎？例如是否會傷腎。目前服用快半年了，可...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好，如果醫師建議長期使用，表示氣喘的發作情況，可能產生後續肺功能症狀等影響。目前的研究僅有少數情緒影響、或口腔清潔較差導致的口咽念珠菌感染等，未見肝腎功能等長期影響的紀錄。若有其他懷疑副作用問題，請於門診時跟醫師討論洽詢。衛生福利部彰化醫...長期服用樂息喘和潤娃易利達會有副作用嗎？特別是對腎臟的影響-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略？
Hi 洪醫師,您好。我是昨日有提問的患者，剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26今天第二天，持續服用「triprolidine HCI 2.5mg、...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前確實有一些藥物可以使用包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體血氧下降病患 可以使用瑞德西韋較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等不過這些都需要醫師評估開立至於清冠一號雖然有食藥署核准...>>點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後的症狀及傳染風險？
醫生你好星期日那天覺得喉嚨怪怪的，驗快篩陰性，星期一頭很痛鼻塞流鼻水，想說隔天再驗，星期二下午除了以上症狀又加了微燒38度，驗快篩結果陽性。第二第三天，比較有明顯感受新冠症狀，微燒，咳嗽，鼻塞，流鼻水，頭痛，沒有去看診拿藥吃，自己在家多喝水...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！請您注意一下呼吸狀態，是否有呼吸喘。外甥女可能被傳染，但不一定會發病，可能再多觀察幾天。 >>點我查看詳細內容
確診10天後，快篩仍是陽性？免疫力、病毒量和長新冠風險解析？
醫生您好,我今年20歲,我確診到今天是第10天了,快篩還是陽性(T線很淡,不像剛確診時那麼深).確診第1天有發燒,疲憊,及咳嗽(除此無其他症狀),但第2天起就剩咳嗽症狀而已,第3-6天咳的比較嚴重,期間有看診吃感冒藥及吃2天的清冠一號,之後...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 仍是陽性 代表體內還殘留病毒的蛋白質這不一定是免疫力弱 或是 病毒量高有些人先天就容易殘留一些病毒蛋白2. 是否仍陽性根是否長新冠並沒有絕對關連性3. 如果您沒有症狀 不建議使用抗病毒藥物建議以調養身體方式最佳謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容