甲狀腺結節出血與非典型細胞-內科

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甲狀腺結節發炎?


醫生您好:因日前超音波照到1.2cm的結節,做了穿刺後報告顯示atypia,我一聽到真的腦袋一片空白,醫生說看超音波看起來像是結節發炎有出血所以顯示atypia,但我這幾天真的非常擔心,想請問醫生結節發炎出血抽出來也會是顯示這樣非典型細胞嗎?
謝謝


Joyce,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/21

林建良 醫師回覆-內科


您好:甲狀腺結節穿刺結果的解釋還需要配合超音波的影像狀況,病史,家族史,理學檢查,血液報告等...做綜合判斷。
根據您的來信,不容易回答。
建議可以和您的醫師討論。


回覆日期:2021/06/21

彙整補充說明


您好!針對您提到的甲狀腺結節出血與非典型細胞的問題,我可以理解您目前的擔憂與不安。
首先,讓我們來釐清一些概念。

在甲狀腺結節的檢查中,細針穿刺(FNA)是一種常見的診斷方式,透過這種方式可以獲取結節內的細胞進行病理檢查。
當檢查結果顯示「非典型細胞」(atypia)時,這意味著在檢查的細胞中發現了一些異常的細胞形態,但這並不一定代表癌症。
根據文獻,非典型細胞的出現可能與多種因素有關,包括結節的炎症、出血或其他良性病變。

您提到的結節出血,通常是指結節內部出現了血液,這可能是由於結節的增生或炎症所引起的。
當結節內有出血時,細針穿刺所獲取的細胞可能會受到血液的影響,導致出現非典型細胞的情況。
這種情況在臨床上並不罕見,特別是在結節發炎或有出血的情況下。

根據您的超音波檢查結果,醫生認為結節看起來像是發炎並有出血,這可能是造成您穿刺結果中出現非典型細胞的原因之一。
一般來說,非典型細胞的惡性轉化風險相對較低,根據不同的研究,惡性腫瘤的機率約在5%到15%之間。
因此,醫生通常會建議定期追蹤檢查,而不是立即進行手術。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解您的具體情況,包括結節的大小、形狀、超音波影像特徵以及您的病史等。
醫師可能會建議您進行定期的超音波檢查,以監測結節的變化,並根據情況決定是否需要進一步的檢查或治療。

此外,對於結節的管理,保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動以及定期檢查都是非常重要的。
若您有其他症狀或疑慮,請隨時向醫師反映,確保獲得適當的醫療建議與支持。

最後,面對健康問題時,保持冷靜與理性是非常重要的。
希望我的回答能幫助您釐清一些疑惑,並祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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