非典型甲狀腺腫瘤:是良性還是惡性?需要開刀嗎?-耳鼻喉科

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甲狀腺腫瘤?


醫師您好:請問1.以細針穿入頸部取細胞組織,經化驗結果屬於「非典型甲狀腺腫瘤」,與「無功能性甲狀腺腫瘤」是否是一樣的意思?2.是良性或惡性腫瘤?3.一定需要開刀嗎?4.開刀會有哪些風險?謝謝醫師 祝平安健康


小照,40~49歲女性,詢問日期:2018/05/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,細針抽吸化驗結果屬於非典型甲狀腺腫瘤,可能是Atypia,與無功能性甲狀腺腫瘤不一樣,甲狀腺功能是否正常仍需抽血確定,Atypia一般是惡性腫瘤機率不高,惡性的比率約5-15%,一般建議定期追蹤檢查,是否需開刀仍需追蹤後再與臨床醫師討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/05/01

彙整補充說明


非典型甲狀腺腫瘤的診斷結果可能會讓人感到困惑,因為這個名詞本身並不明確地指向良性或惡性。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 非典型甲狀腺腫瘤與無功能性甲狀腺腫瘤的區別:
非典型甲狀腺腫瘤(Atypical thyroid tumor)通常指的是在細針穿刺活檢中發現的細胞形態異常,這可能表示細胞的增生或變化,但並不一定意味著惡性。
無功能性甲狀腺腫瘤則是指甲狀腺腫瘤不會分泌過多的甲狀腺激素,這兩者並不相同。
無功能性腫瘤可以是良性或惡性,而非典型腫瘤則需要進一步的評估來確定其性質。

2. 良性或惡性腫瘤的可能性:
非典型甲狀腺腫瘤的惡性機率通常在5%到15%之間,這意味著大多數情況下,這類腫瘤是良性的。
然而,確定腫瘤的性質仍需依賴進一步的檢查和醫師的臨床判斷。
若有懷疑惡性的跡象,可能需要進一步的影像學檢查或手術切除來獲得更清晰的診斷。

3. 是否一定需要開刀:
是否需要手術取決於多個因素,包括腫瘤的大小、形狀、是否有壓迫症狀、以及病人的年齡和健康狀況。
如果腫瘤被認為是良性且沒有引起任何症狀,醫生可能會建議定期追蹤而不是立即手術。
然而,如果腫瘤有增大的趨勢或有其他惡性特徵,則可能需要考慮手術切除。

4. 開刀的風險:
任何手術都有其風險,甲狀腺手術的風險包括但不限於:
- 出血或血腫形成
- 感染
- 喉嚨或聲帶損傷,可能導致聲音改變或聲音喪失
- 甲狀腺功能不足,可能需要終身服用甲狀腺激素替代療法
- 甲狀腺旁腺損傷,可能導致低鈣血症
總結來說,非典型甲狀腺腫瘤的診斷需要謹慎評估,並且不一定需要立即手術。
建議您與主治醫師進一步討論,根據您的具體情況制定最佳的治療計畫。
定期的追蹤檢查和影像學評估是非常重要的,以便及早發現任何變化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的狀況,祝您健康平安!

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