非典型甲狀腺腫瘤：是良性還是惡性？需要開刀嗎？-耳鼻喉科

甲狀腺腫瘤？

醫師您好:請問
1.以細針穿入頸部取細胞組織，經化驗結果屬於「非典型甲狀腺腫瘤」，與「無功能性甲狀腺腫瘤」是否是一樣的意思?
2.是良性或惡性腫瘤?
3.一定需要開刀嗎?
4.開刀會有哪些風險?
謝謝醫師祝平安健康

小照，40~49歲女性，詢問日期：2018/05/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

細針抽吸化驗結果屬於非典型甲狀腺腫瘤，可能是Atypia，與無功能性甲狀腺腫瘤不一樣，甲狀腺功能是否正常仍需抽血確定，Atypia一般是惡性腫瘤機率不高，惡性的比率約5-15%，一般建議定期追蹤檢查，是否需開刀仍需追蹤後再與臨床醫師討論。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/05/01
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺腫瘤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 非典型甲狀腺腫瘤與無功能性甲狀腺腫瘤的區別：
非典型甲狀腺腫瘤（Atypical thyroid tumor）和無功能性甲狀腺腫瘤（Non-functional thyroid nodule）並不是同一回事。
非典型腫瘤通常指的是在細針抽吸檢查中發現的細胞異常，這可能表示細胞的形態或結構有變化，但不一定代表惡性。
無功能性腫瘤則是指該腫瘤不會分泌甲狀腺激素，這類腫瘤可能是良性的，也可能是惡性的。
因此，這兩者的定義和臨床意義是不同的。

2. 良性或惡性腫瘤的判斷：
非典型甲狀腺腫瘤的惡性機率通常在5%到15%之間，這意味著大多數情況下，它們是良性的。
然而，具體的診斷仍需依賴於病理檢查的結果，並且醫生會根據您的具體情況進行評估。

3. 是否一定需要開刀：
是否需要手術取決於多個因素，包括腫瘤的大小、形狀、是否有惡性特徵、以及您的症狀等。
如果腫瘤被懷疑為惡性，或是腫瘤的大小超過某個臨界值，醫生可能會建議手術切除。
若腫瘤小且無惡性特徵，則可能會選擇定期追蹤觀察，而不立即進行手術。

4. 開刀的風險：
手術風險包括但不限於：
- 出血：手術過程中可能會有出血的風險。

- 感染：任何手術都有感染的風險。

- 甲狀腺功能異常：手術可能影響甲狀腺的正常功能，導致甲狀腺激素分泌不足或過多。

- 喉嚨損傷：手術過程中可能會損傷到喉嚨的神經，導致聲音改變或吞嚥困難。

- 其他併發症：如麻醉相關的風險等。

總結來說，非典型甲狀腺腫瘤的診斷需要仔細評估，並且不一定需要立即手術。
建議您與主治醫師進行深入的討論，了解您的具體情況和可能的治療選擇，並根據醫生的建議做出最適合的決策。
保持定期追蹤，並注意任何症狀的變化，都是非常重要的。
祝您健康平安！