心律不整?
醫生您好,想詢問醫生最近常感覺到心跳會突然漏一拍而且是連續的發生,以數字代替的話就是1.2.3.(脈搏漏一拍)5.6.7.(脈搏漏一拍)9.10.11.(脈搏漏一拍)13.14.15(脈搏漏一拍)17.1819...嚴重的時候就是1.3.5.7這樣跳,但通常連續漏個3-4次後會恢復正常,之前也有發生心跳突然用力跳一下或是漏一下的症狀,但通常都不太會連續這麼多次,想情問這個症狀也是心臟早期收縮造成的關係嗎?
還是有其他原因呢?
因不舒服的時候有到醫院照心電圖但照的當下沒有發生這個情況,所以醫生說心電圖是正常的,僅開了inderal請我服用,但吃了藥後還是沒有改善,請問醫生建議須要在做甚麼檢查嗎?先謝謝醫生的答覆!
momo,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/24
彙整補充說明
心律不整,尤其是心跳突然漏拍的情況,常常讓人感到不安。
根據您描述的症狀,這可能與心臟早期收縮(Premature Contractions)有關,這是一種常見的心律不整,通常是由心臟的電傳導系統異常引起的。
心臟早期收縮可以分為兩類:心房早期收縮(PACs)和心室早期收縮(PVCs)。
這些早期收縮可能會導致您感受到心跳漏拍或心跳不規則的感覺。
首先,心跳漏拍的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 情緒與壓力:焦慮、緊張或壓力都可能影響心臟的電傳導系統,導致心律不整的發生。
2. 咖啡因與刺激物:過量攝取咖啡因、酒精或某些藥物(如某些減肥藥)也可能引起心律不整。
3. 生理因素:如脫水、電解質不平衡(例如鉀、鈣、鎂的不足)等,都可能影響心臟的正常運作。
4. 心臟結構問題:如二尖瓣脫垂或其他心臟結構性問題,雖然您提到這些問題是輕微的,但仍可能在某些情況下影響心臟的功能。
您提到的Inderal(普萘洛爾)是一種β-adrenergic blocker,通常用於控制心跳過快和減少焦慮感。
若服用後症狀仍未改善,建議您與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
至於檢查方面,您已經進行過心電圖,但在發作時未能捕捉到異常,這是常見的情況。
因為心律不整的發作往往是間歇性的,建議您考慮進行24小時動態心電圖(Holter monitoring),這樣可以在日常生活中持續監測心律,增加捕捉到異常的機會。
此外,您也可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 生活方式調整:保持規律的作息,避免過度疲勞,減少咖啡因和酒精的攝取,並增加運動量。
運動有助於減輕壓力,改善心臟健康。
2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減少焦慮和壓力,進而可能改善心律不整的情況。
3. 定期檢查:定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的症狀變化。
最後,雖然心律不整在許多情況下不會造成生命危險,但如果您感到持續的不適或有其他伴隨症狀(如胸痛、呼吸困難等),務必立即就醫。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的情況,並找到合適的解決方案。
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