胸悶心跳加速:自律神經失調或心臟問題?-心臟血管專科

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自律神經失調或是心臟問題?


醫生您好最近我一直被胸悶呼吸淺心跳偏快約80~95/分鐘,所困擾嚴重時覺得喘不過氣這情況多發生在早上心情浮躁時有失眠的現象已排除甲狀腺亢進,抽血正常肺部X光正常,急診醫師聽呼吸正常看心電圖心跳屬於穩定偏快外也沒有異常除了甲狀腺亢進的病史外(抽血指數已控制正常),無其它慢性病。
平日慢跑3公里後心跳也大約在99左右會微悶跟喘,但五分鐘後心跳就降到85而且運動後呼吸反而較暢快目前醫生開了抗焦慮藥物給我失眠問題已解決但胸口還是悶悶的我不太確定這是壓力造成的自律神經失調或是心臟出現問題了呢?
我需要更進一步檢查心臟或是身心科呢?



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2021/06/25

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查。



回覆日期:2021/06/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸悶、心跳加速、呼吸淺、以及失眠等情況,這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸、消化等,當身體面臨壓力或焦慮時,自律神經可能會失去平衡,導致這些不適症狀的出現。

您提到的心跳在80到95次/分鐘之間,這在某些情況下是正常的,尤其是在焦慮或壓力大的時候,心跳會加快。
運動後心跳加速也是正常的,因為身體需要更多的氧氣來支持運動,但在運動後能夠迅速恢復到正常範圍,這顯示您的心臟功能是良好的。

您已經排除了甲狀腺亢進的可能性,並且心電圖和肺部X光檢查也顯示正常,這些都是很好的指標,顯示您目前的心臟健康狀況良好。
失眠的問題也已經透過抗焦慮藥物得到改善,這可能有助於減少您的焦慮感,進而改善胸悶的情況。

然而,胸悶的感覺仍然存在,這可能是由於焦慮或壓力引起的自律神經失調所致。
當人感到焦慮時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這可能導致心跳加速和胸悶的感覺。
建議您可以考慮以下幾個方面來進一步改善您的狀況:
1. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。

2. 規律運動:持續進行適度的運動,如慢跑、游泳或健走,這不僅有助於身體健康,還能釋放內啡肽,改善情緒。

3. 健康飲食:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,避免過多的咖啡因和糖分,這些都可能影響您的情緒和心跳。

4. 睡眠品質:儘量保持良好的睡眠習慣,確保每晚有足夠的睡眠時間,這對於身心健康至關重要。

如果您的胸悶症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的心臟檢查或身心科的評估。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查,如心臟超音波或24小時心電圖,以排除任何潛在的心臟問題。

總之,根據目前的檢查結果,您的心臟健康狀況良好,胸悶和心跳加速更可能是由於自律神經失調引起的。
持續關注自己的情緒和壓力狀況,並採取適當的應對措施,應能幫助您改善這些不適症狀。
希望您能早日感到舒適,祝您健康平安!

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由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。

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