梅毒治療後的RPR與TPPA判讀及傳染力疑問-泌尿科

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梅毒RPR 和 TPPA判讀 和 傳染力?


本人接受過三針治療已經兩年了RPR 檢查結果為 non-reactiveTPPA從5120X 降到現在640X檢驗結果出來時RPR已經顯示陰性但檢驗人員還是對我說還是有傳染可能是真的嗎?

我上網看RPR轉陰已經是治療成功這樣還會有傳染力嗎?


還是需要等到TPPA降到80才會真正沒有傳染力?

(因為參考值寫80X)



NO.3684,30~39歲男性,詢問日期:2021/06/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般目前階段仍要小心, TPHA 如果仍再降更好, 另外要定期檢, 梅毒治療後定期檢查是必需的, 有時定期抽血又會再升高, 祝健康.



回覆日期:2021/06/27

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,治療後的檢測結果對於評估治療效果及傳染力至關重要。
根據您的描述,您已經接受了三針治療,並且RPR檢查結果顯示為non-reactive(陰性),而TPPA的數值從5120降到640,這顯示出您的治療是有效的。

首先,RPR(Rapid Plasma Reagin)是一種非特異性檢測,主要用於篩檢梅毒及評估治療效果。
RPR轉為陰性通常被視為治療成功的指標,這意味著體內的梅毒螺旋體數量已經顯著減少,傳染性也大幅降低。
一般來說,RPR陰性後,傳染的風險會顯著降低。

然而,TPPA(Treponema pallidum particle agglutination)是一種特異性檢測,用於確認梅毒感染的歷史。
即使RPR轉陰性,TPPA仍可能保持陽性,因為它能夠檢測到過去的感染。
您的TPPA數值從5120降到640,顯示出您的免疫反應正在減弱,這是治療後的正常反應。

至於檢驗人員提到的傳染可能性,這可能是基於TPPA的結果。
雖然RPR陰性通常意味著傳染性降低,但TPPA仍然顯示過去的感染,這可能讓檢驗人員對傳染風險有所保留。
一般來說,當RPR轉陰且TPPA數值顯著下降時,傳染風險會非常低,但並不代表完全沒有風險。

關於您提到的TPPA需要降到80才會真正沒有傳染力的問題,這並不是一個絕對的標準。
TPPA的數值下降顯示出免疫反應的減弱,但並不直接與傳染性掛鉤。
重要的是,您在治療後的定期檢查,這樣可以持續監控您的健康狀況。

在這種情況下,建議您定期回診,並與醫生討論您的檢查結果。
醫生會根據您的具體情況提供更具體的建議。
若您有伴侶,建議在確認自己完全無傳染風險之前,採取適當的保護措施,以避免潛在的傳染。

總結來說,您的RPR檢查結果顯示治療成功,傳染風險大幅降低,但TPPA的持續陽性仍需關注。
定期檢查和醫生的專業建議是確保您健康的最佳方式。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出相應的決策。
祝您健康!

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