臀部粉瘤治療:藥物與護理建議-皮膚科

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粉瘤問題的藥物治療?


醫師您好,三個禮拜前我臀部上的一顆粉瘤發炎腫大(高中時存在大約50元大小,腫脹至李子大小),因疫情影響,自行至藥局購買安滅菌抗生素及康適妍藥膏,後來有消腫及爆膿,爆完膿後有白色的膜掉出,清潔完後就一個1公分直徑大小的洞,這時仍持續擦康適妍,又逢生理期,有用防水貼布貼緊,每次換藥時都會從洞裡流液體出來,維持幾天後洞有逐漸癒合,不過它的四周約10硬幣大小範圍仍然硬硬的,不知道該怎麼處理才好?
因為不知道這樣是不是快好了,還是又要長新的了?
是要繼續擦藥貼布還是要搭配吃藥呢?
不好意思敘述有點長,麻煩醫師解答了謝謝!


小珠,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/29

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


如果是囊腫,發炎後破裂之後癒合還是會恢復原狀,如果怕之後又復發,可以考慮切除。


回覆日期:2021/06/29

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解粉瘤(表皮囊腫)是一種常見的皮膚病變,通常是由於毛囊或皮脂腺的堵塞所引起的。
您提到的情況,粉瘤在發炎後腫大並爆膿,這是常見的發展過程。
當粉瘤發炎時,周圍的組織會出現腫脹和疼痛,並可能伴隨感染,這時候需要適當的護理和治療。

在您描述的情況中,粉瘤的發炎已經導致了膿液的形成,並且在爆膿後留下了一個洞。
這個洞的癒合過程是正常的,但周圍的硬塊可能是因為發炎後的組織反應,這需要一些時間來恢復。
以下是一些建議,幫助您進一步處理這個問題:
1. 持續清潔與護理:保持傷口的清潔是非常重要的。
您可以使用生理食鹽水或醫師建議的清潔劑來清洗傷口,避免使用刺激性強的產品。
清潔後,可以輕輕地用乾淨的紗布覆蓋傷口,避免細菌感染。

2. 使用藥膏:康適妍藥膏是一種常見的外用藥物,對於促進傷口癒合有一定的效果。
若傷口周圍仍有硬塊,建議繼續使用藥膏,但如果有任何過敏或不適,應立即停止使用並諮詢醫師。

3. 防水貼布的使用:在生理期使用防水貼布是合理的,但要確保貼布不會過度緊貼傷口,避免造成刺激或不適。
每次更換貼布時,應該小心處理,避免傷口再次受到刺激。

4. 觀察傷口癒合情況:如果傷口在持續癒合,並且沒有出現紅腫、疼痛或異味,這通常是好的跡象。
若發現傷口周圍的硬塊持續存在,或有再次發炎的跡象,建議儘早就醫。

5. 是否需要口服藥物:如果您在使用外用藥膏的同時,仍然感到疼痛或有發炎的跡象,可能需要考慮口服抗生素。
這應該在醫師的指導下進行,因為不當使用抗生素可能會導致抗藥性問題。

6. 預防未來的發作:粉瘤的發作與個人的體質有關,無法完全預防,但保持良好的皮膚衛生、避免過度摩擦和刺激,可能有助於減少發作的頻率。

最後,若您對傷口的癒合情況有任何疑慮,或是出現了不尋常的症狀,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
醫師可以根據您的具體情況,提供更適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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