內側脛骨尾端骨折移位：需不需開刀？自然癒合可行嗎？-骨科

內側脛骨尾端？

我想詢問醫師內側脛骨尾端骨折、移位是否一定需要開刀，可以讓它自己癒合嗎？

廖，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/02

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
若骨折有進入關節面且有位移，
骨折不易癒合且較易留下關節後遺症，
建議手術復位加固定，並無移位才可考慮不手術，
但要追蹤骨折後續是否產生位移及癒合狀況。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/07/02
資料來源：台灣e院 - 內側脛骨尾端

彙整補充說明

內側脛骨尾端骨折移位的情況，是否需要手術治療，主要取決於幾個因素，包括骨折的類型、移位的程度、是否涉及關節面，以及患者的年齡、活動需求等。

首先，內側脛骨尾端骨折如果伴隨有位移，尤其是當骨折進入關節面時，這種情況通常需要手術治療。
原因在於，移位的骨折不僅會影響骨頭的正常癒合，還可能導致關節功能的障礙，甚至未來出現關節炎等後遺症。
手術可以通過復位（將骨頭恢復到正常位置）和固定（使用鋼板、螺絲等器材）來促進骨折的癒合，並減少後續的併發症。

如果骨折沒有明顯的位移，且不涉及關節面，則可以考慮保守治療。
這通常包括使用石膏或支架固定，並進行定期的X光檢查以監測癒合情況。
在這種情況下，患者需要遵循醫生的建議，避免負重和過度活動，以促進骨折的自然癒合。

然而，無論是選擇手術還是保守治療，患者都應該定期回診，進行影像學檢查，以確保骨折癒合的進展。
如果在保守治療的過程中發現骨折有進一步的位移或癒合不良，則可能需要重新考慮手術的必要性。

在考慮手術的風險時，患者應該了解手術可能帶來的併發症，包括感染、出血、神經或血管損傷等。
此外，手術後的康復過程也需要時間，患者可能需要進行物理治療來恢復功能。

總結來說，內側脛骨尾端骨折移位的治療方案應根據具體情況而定。
建議您與專業的骨科醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議做出最適合您的治療選擇。
保持良好的溝通和定期的檢查，對於骨折的癒合和未來的功能恢復都是非常重要的。
希望您能早日康復！