腹腔鏡精索靜脈曲張術後脹痛如何緩解？-泌尿科

精索靜脈曲張術後？

您好，這邊想詢問一下醫生，小弟前一個禮拜做了腹腔鏡微創精索靜脈結紮，有聽說過要等血管新生靜脈曲張的現象才會消失，但是最近我躺著休息的時候睪丸的脹痛感卻比手術前嚴重…想請問一下是正常的嗎？還有如果我躺著都還是很不舒服的話，有沒有什麼辦法可以緩解？因為真的好不舒服。

20歲的大學生，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/03

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

聽你的描述，不敢說沒有問題，還是建議要回原手術醫師門診讓他檢查，再跟他討論。

回覆日期：2021/07/03
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張術後

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，您在腹腔鏡微創精索靜脈結紮手術後出現的脹痛感，尤其是在躺著休息時感覺比手術前更為嚴重，這種情況在術後初期是相對常見的。
手術後的恢復過程中，身體需要時間來適應新的血液循環狀態，並且手術部位的組織也需要時間來癒合。
以下是一些可能的原因及緩解方法：

可能的原因
1. 術後炎症反應：手術後，身體會產生炎症反應，這可能導致周圍組織腫脹和疼痛。
這是身體自我修復的一部分。

2. 血液循環變化：手術後，靜脈的回流路徑改變，可能會導致一時性的血液循環不良，進而引起脹痛感。

3. 神經敏感性增加：手術過程中可能會影響到周圍的神經，導致術後疼痛感增加。

4. 血管新生：如您所提到的，血管新生過程中，可能會出現暫時性的脹痛感，這是因為新血管的形成需要時間。

緩解方法
1. 休息與抬高：在休息時，建議將下肢抬高，這樣可以幫助減少靜脈的壓力，促進血液回流，減輕脹痛感。

2. 冷敷：在疼痛部位進行冷敷，可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘，並注意避免直接接觸皮膚。

3. 止痛藥物：如有需要，可以在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。

4. 避免劇烈活動：術後初期應避免劇烈運動或重物搬運，這樣可以減少對手術部位的壓力。

5. 定期回診：如果疼痛持續不改善，建議回診讓主治醫師進行檢查，確認是否有其他潛在問題，如感染或血腫等。

何時就醫
如果您發現疼痛持續加劇，或伴隨有發燒、紅腫、分泌物等症狀，應儘速就醫檢查。
這些可能是感染或其他併發症的徵兆。

總之，術後的恢復需要時間，並且每個人的恢復情況都可能有所不同。
請耐心觀察自己的症狀，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復！