精索靜脈曲張?
許醫師您好:我因為兩側都有點精索靜脈曲張,左側特別嚴重,第一次開了兩側傳統的靜脈曲張手術,沒好,又在左側開了兩次顯微鏡手術,傷口很小,第一次顯微手術完恢復得很快,但曲張的部位並沒有明顯的變小,約半年後又覺得悶脹難耐,精液檢查也退步,所以醫生建議我在開第二次顯微手術,但此次開完痠脹感就沒有消失,一到下午特別的明顯,雖然曲張好像也沒有變大,但左側很酸很不舒服,離第三次開刀已經三個多月,痠脹感每天下午都準時來報到,如果吃止痛藥會好很多,這倒底算是復發呢?還是單純的血液循環不良?為什麼我開刀後痠脹感都改善不了?跟我運動有關嗎?我昰要繼續觀察半年還是要找醫生呢?幫我開刀的醫師說我不用回診...我到底該怎麼辦?
小陳,30~39歲男性,詢問日期:2012/11/07
許維愷 醫師回覆-泌尿科
小陳:你好建議就醫,作陰囊的血管超音波,可以客觀的診斷是否真正是精索靜脈曲張引起。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2012/11/07
彙整補充說明
精索靜脈曲張手術後的痙脹感是一個常見的問題,尤其是在經歷多次手術後,患者可能會感到不適和困惑。
根據您的描述,您已經接受了多次手術,但仍然感到左側的酸痛和悶脹,這可能與多種因素有關。
首先,手術後的痙脹感可能是由於術後的組織修復過程所引起的。
在手術後,身體需要時間來癒合,這可能導致局部的血液循環不良或淋巴液積聚,從而引起腫脹和不適。
通常,這種情況會隨著時間的推移而改善,但有時候可能需要更長的時間,特別是如果手術後的恢復過程受到其他因素的影響。
其次,您提到的痙脹感在下午特別明顯,這可能與活動量有關。
長時間的站立或坐著可能會加重靜脈的壓力,導致血液回流不良,從而引起不適。
建議您在日常生活中注意休息,避免長時間保持同一姿勢,並適當進行一些輕度運動,如散步,以促進血液循環。
另外,您提到的止痛藥能夠緩解不適,這可能表明您的症狀仍然與疼痛有關,而不僅僅是靜脈曲張的問題。
持續的疼痛和不適可能是由於手術後的神經損傷或其他組織的炎症反應所引起的。
這種情況下,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的檢查來確定具體原因。
至於是否需要回診,雖然您的主治醫師表示不需要回診,但如果您感到不適持續存在,或是症狀加重,建議您主動尋求醫療幫助。
您可以要求進行超音波檢查,以評估靜脈的狀況,確保沒有復發或其他併發症。
最後,精索靜脈曲張的手術效果因人而異,某些患者可能需要更長的時間來恢復,或是需要進行其他治療來改善症狀。
持續的觀察和適當的醫療介入是非常重要的,尤其是在您感到不適的情況下。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復健康。
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