黃斑部裂孔灌矽油手術的常見問題與注意事項-眼科

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黃斑部裂孔灌矽油手術?


醫師您好,我有黃斑部裂孔. 在德國第一次的灌氣手術沒有成功地將裂孔問題解決, 因此醫生說需要進行第二次的灌矽油手術. 請問:(1) 如果第二次手術沒有短期內進行, 會不會讓裂孔問題惡化呢?(2) 灌矽油手術後也要趴著嗎? 每天至少要趴多少時間比較好? 總共要趴多久(幾個星期)? 要如何才知道不必再趴了?(3) 醫生說灌矽油手術三個月後還要再另外一次手術把矽油拿出來呢, 是真的嗎?非常感謝您抽出寶貴時間回覆!!



Anita,50~59歲女性,詢問日期:2021/07/04

何建賢 醫師回覆-眼科


我們之前遇到黃斑部裂孔都是以灌氣趴睡的方法處理,當然也不是每一個病患都會成功,一般就是不成功也不太會惡化,至於灌矽油治療黃斑部裂孔就沒經驗了,一般矽油都是使用於視網膜剝離比較多,不必趴睡,一段時間後也的確將矽油移除比較好,提供您參考。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2021/07/04

彙整補充說明


黃斑部裂孔是一種影響視力的眼科疾病,通常需要透過手術來修復。
您提到的灌矽油手術是針對視網膜剝離或裂孔的一種治療方式,以下是針對您提出的問題的詳細解答及相關注意事項。

1. 關於手術延遲的影響:
如果第二次手術(灌矽油手術)沒有在短期內進行,裂孔的情況可能不會立即惡化,但長期來看,裂孔可能會導致視網膜的進一步損傷或視力下降。
黃斑部裂孔如果不及時處理,可能會影響視網膜的健康,導致視力的永久性損害。
因此,建議您儘早與醫生討論手術的時間安排。

2. 灌矽油手術後的姿勢:
灌矽油手術後,通常建議患者保持趴著的姿勢,這樣可以幫助矽油更好地壓迫視網膜,促進其癒合。
至於每天需要趴的時間,通常建議至少要趴著12小時以上,具體的趴睡時間會依據醫生的指示而異。
一般來說,手術後的前幾週需要持續趴著,具體的時間長度會因個別情況而異,通常在2到4週之間。
醫生會根據術後檢查的結果來判斷何時可以停止趴著,通常會在視網膜癒合良好後才會建議停止。

3. 矽油的移除:
灌矽油手術後,通常需要在3個月後進行第二次手術來移除矽油。
這是因為矽油在眼內的存在時間過長可能會對眼睛造成不良影響,如引起眼內壓升高或其他併發症。
因此,醫生的建議是正確的,您需要在術後定期回診,並在醫生的指導下進行矽油的移除手術。

其他注意事項:
- 在手術後,應避免劇烈運動和重物搬運,以免對眼睛造成壓力。

- 定期回診,遵循醫生的指示,進行必要的檢查。

- 注意眼睛的任何異常情況,如視力突然下降、眼睛疼痛等,應立即就醫。

- 在術後恢復期間,保持良好的生活習慣,均衡飲食,適當補充維生素A、C和葉黃素等,有助於眼睛健康。

總之,黃斑部裂孔的治療需要謹慎對待,及時的手術和術後的護理都是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復良好的視力。
如有任何疑問,建議隨時與您的眼科醫生聯繫,獲取專業的建議和指導。

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