視網膜雷射後的飛蚊症:治療方法與疑慮-眼科

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視網膜雷射?


高醫生您好,我是視網膜雷射後產生嚴重飛蚊症的網友因為飛蚊症真的太多太多太多了,我想請問您1.網路上有看到所謂的玻璃體部分切除,有這種手術嗎,對視網膜或產生白內障的可能性會比較小嗎上網看很多網友都是認為要跟飛蚊症和平相處,但是當你的飛蚊症是非常非常多的時候,真的對心理產生非常非常大的壓力,當看天空的時候,不是一大團,是好幾大團跟無數屬不清的棉絮,黑色一顆一顆的,真的很恐怖,所以想要積極治療2.我的狀況是視網膜變薄,約打2-3百發雷射,我記得那時候打了快20分鐘,那位醫生好像不止在雷射周圍打一圈,而是打兩三圈,這是正常的嗎3.我發現我的飛蚊中有那種很大顆,很黑的東西,那個是細胞嗎 我其中一個大飛蚊是由那個黑的圓圈組成 大概上百顆有 根本屬不清...4.目前醫學上有什麼能比較積極治療飛蚊症的方法嗎謝謝醫生...


擔心的人,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/04

高丕霖 醫師回覆-眼科


擔心的人 您好:1.個人不建議,但您可詢問視網膜科醫師。
2.正常的,有時更多。
3.不是的,就是玻璃體的混濁。
4.個人認為沒有,但您可詢問視網膜科醫師,他們比較有較新的研究。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
高丕霖

回覆日期:2021/07/04

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您在視網膜雷射後所經歷的飛蚊症問題,我將逐一回答您的疑問,並提供一些相關的醫學知識。

1. 玻璃體部分切除手術:這種手術稱為「玻璃體切除術」(Vitrectomy),主要是針對嚴重的飛蚊症或其他眼部疾病(如視網膜脫落)進行的。
這項手術可以去除混濁的玻璃體,從而減少飛蚊的數量。
然而,這項手術並非沒有風險,可能會導致視網膜脫落、白內障等併發症。
因此,是否進行手術需謹慎考量,建議與專業的眼科醫師討論,評估手術的必要性及風險。

2. 雷射治療的正常性:您提到的視網膜變薄及多次雷射治療是相對常見的情況。
雷射治療的目的是加強視網膜,防止進一步的損傷。
醫生在雷射周圍打多圈是為了確保治療的完整性,這是正常的做法。
每位患者的情況不同,醫生會根據視網膜的狀況來決定雷射的範圍和次數。

3. 飛蚊的成因:您所描述的「大顆、黑色的東西」通常是玻璃體中的混濁物質,並不是真正的細胞。
這些混濁物質可能是由於玻璃體退化或是小的纖維結構聚集而成。
這些飛蚊的存在是因為光線穿過眼睛時,這些混濁物質會在視網膜上投影,造成您所見的飛蚊現象。

4. 積極治療飛蚊症的方法:目前醫學上對於飛蚊症的治療選擇相對有限。
除了玻璃體切除術外,還有一些新興的治療方法,如「雅各雷射」(YAG Laser),這種雷射可以將較大的混濁物質打散,但並不能完全消除飛蚊。
對於大多數患者來說,飛蚊症是一種自然現象,隨著時間的推移,許多患者會逐漸適應這種情況。
若飛蚊症影響到生活品質,建議持續與眼科醫師溝通,尋求適合的解決方案。

最後,飛蚊症雖然常見,但若出現突然增加的情況或伴隨閃光、視力變化等症狀,應立即回診檢查,以排除其他潛在的眼部問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!如有進一步的問題,請隨時諮詢專業醫師。

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