左側屁股痠痛是否需進一步檢視攝護腺？-泌尿科

攝護腺問題提問？

醫生您好：
今年2月做的檢查
Free PSA游離攝護腺特異抗原0.214
Free/Total PSA Ratio 20.500
Total PSA泌攝護腺特異抗原1.042
請問Total psa 在0-4之間
free psa/total 數值較低
但是不是total psa數值正常就無需參考f/t psa的比率
但最近左側屁股痠痛，連帶肛門也有點不舒服，小腿跟腳底也有點麻
因為疫情期間又不太敢前往醫院，請問這樣的狀況，需要做進一步的攝護腺檢查嗎？謝謝醫生

小杜，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 定期追蹤, 一年左右,有排尿症狀就醫. 祝健康

回覆日期：2021/07/05
資料來源：台灣e院 - 攝護腺問題提問

彙整補充說明

您好！針對您提到的左側屁股痠痛及相關症狀，首先要理解這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於攝護腺的健康狀況。
您提到的Free PSA和Total PSA的數值在正常範圍內，這通常表示攝護腺的健康狀況良好，但並不排除其他潛在問題。

左側屁股的痠痛可能與多種原因有關，包括肌肉緊張、坐骨神經痛、或是與攝護腺相關的問題。
您提到的肛門不適和小腿、腳底的麻感，這些症狀可能與神經壓迫或骨盆區域的問題有關。
特別是坐骨神經痛，常常會導致臀部及腿部的疼痛和麻木感。

在這種情況下，雖然您的PSA檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議您還是應該尋求進一步的醫療評估。
這可能包括：
1. 影像學檢查：如超音波或MRI，以評估骨盆區域的結構是否有異常，或是是否有神經壓迫的情況。

2. 神經學評估：如果有持續的麻木或疼痛，可能需要神經科醫師的評估，以排除神經病變或其他神經系統的問題。

3. 泌尿科的進一步檢查：儘管目前的PSA數值正常，但如果有持續的會陰部不適或排尿症狀，建議再次諮詢泌尿科醫師，並討論是否需要進一步的檢查，如攝護腺的超音波檢查或其他相關檢查。

4. 物理治療：如果確定是肌肉或神經的問題，物理治療可能有助於緩解症狀，改善肌肉的緊張狀況。

在疫情期間，很多人因為擔心感染而不願意前往醫院，但健康問題不應被忽視。
建議您儘快安排就醫，尤其是當症狀影響到日常生活時，及早診斷和治療是非常重要的。

最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、避免久坐、保持良好的姿勢等，對於減輕症狀也有幫助。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！