左側屁股痠痛是否需進一步檢視攝護腺?-泌尿科

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攝護腺問題提問?


醫生您好:今年2月做的檢查Free PSA游離攝護腺特異抗原0.214Free/Total PSA Ratio 20.500Total PSA泌攝護腺特異抗原1.042請問Total psa 在0-4之間free psa/total 數值較低但是不是total psa數值正常就無需參考f/t psa的比率但最近左側屁股痠痛,連帶肛門也有點不舒服,小腿跟腳底也有點麻因為疫情期間又不太敢前往醫院,請問這樣的狀況,需要做進一步的攝護腺檢查嗎?
謝謝醫生


小杜,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/05

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 定期追蹤, 一年左右,有排尿症狀就醫. 祝健康

回覆日期:2021/07/05

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左側屁股痠痛伴隨肛門不適以及小腿和腳底的麻感,這些症狀可能與多種因素有關,包括但不限於攝護腺問題、神經壓迫、肌肉緊張或骨盆區域的其他病變。
雖然您在2月的檢查中,Total PSA和Free PSA的數值都在正常範圍內,但這並不代表完全排除攝護腺的問題,尤其是當您出現新的症狀時。

首先,攝護腺的健康狀況不僅僅依賴於PSA的數值,還需要考慮到臨床症狀和其他檢查結果。
您提到的左側屁股痠痛,可能與坐骨神經痛有關,這種情況通常是由於腰椎或骨盆的問題導致神經受到壓迫,進而引發下肢的麻木感和疼痛。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是如果有長時間坐著或不良姿勢的習慣。

另外,您提到的肛門不適感也可能與攝護腺炎有關,尤其是無菌性攝護腺炎,這種情況在年輕男性中也有可能發生。
無菌性攝護腺炎的症狀可能包括會陰部或肛門區域的不適,並且可能伴隨著下肢的疼痛或麻木感。

基於以上的分析,建議您考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:儘管目前的PSA數值正常,但如果症狀持續或加重,建議您還是去醫院進行進一步的檢查,包括影像學檢查(如超音波或MRI)來評估骨盆和腰椎的狀況,並排除其他可能的病因。

2. 就醫時機:如果症狀影響到您的日常生活,或是出現其他伴隨症狀(如排尿困難、發燒等),應儘快就醫。
即使在疫情期間,也有必要尋求醫療幫助,因為延誤可能會導致病情惡化。

3. 生活方式調整:在等待就醫的同時,您可以考慮調整生活方式,例如避免長時間坐著,定期活動,並進行適度的運動來加強核心肌群,這有助於減輕腰部和臀部的壓力。

4. 疼痛管理:如果疼痛影響到您的生活品質,可以考慮使用熱敷、物理治療或非處方的止痛藥來緩解不適。

總之,雖然目前的檢查結果看似正常,但由於症狀的變化,建議您還是尋求專業醫療意見,進行更全面的評估和必要的檢查,以確保健康狀況得到妥善處理。
希望您早日康復!

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