泌尿科與神經外科的診斷：攝護腺炎與坐骨神經痛的關係？-泌尿科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在三個禮拜前出現了下腹腫脹、下墜感、發燒及解尿困難等症狀，經過泌尿科的檢查後，雖然抗生素治療後下墜感和腫脹有所改善，但仍然出現了單側大腿、臀部及下背的酸痛感。
這些症狀的變化確實讓人感到困惑，尤其是當您提到這些酸痛感與之前的下墜感在同一側時，更讓人懷疑兩者之間的關聯性。

首先，攝護腺炎的確可能引起下腹部的不適感，並且有時會伴隨著放射性疼痛，這種疼痛可能會影響到下背部、臀部甚至大腿。
這是因為攝護腺的神經支配與下腹部及下肢的神經有一定的交集，當攝護腺發炎時，可能會引起相關區域的疼痛或不適感。

然而，您提到的酸痛感在單側大腿及臀部，並且有時候揉一揉會好轉，這可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的，可能是由於椎間盤突出、脊椎狹窄或其他原因導致的。
這種疼痛通常會沿著腿部放射，並可能伴隨麻木或刺痛感。

在您的情況中，雖然泌尿科醫生認為您可能曾經有攝護腺炎，但由於您年輕且尿液檢查正常，這使得攝護腺炎的可能性降低。
腎臟科醫生的意見也支持這一點。
這時，您可能需要考慮其他可能的診斷，例如坐骨神經痛或其他神經系統的問題。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：如果您尚未進行過影像學檢查（如MRI或CT掃描），建議您向神經外科或骨科醫生詢問，看看是否需要進一步檢查脊椎或神經系統，以排除坐骨神經痛或其他神經壓迫的可能性。

2. 物理治療：物理治療可能對於緩解您的酸痛感有幫助，特別是如果這是由於肌肉緊繃或神經壓迫引起的。
物理治療師可以幫助您進行適當的伸展和強化運動。

3. 持續觀察症狀：記錄您的症狀變化，包括疼痛的性質、強度及發作的時間，這些資訊將有助於醫生更好地了解您的情況。

4. 多科別合作：考慮與泌尿科、神經外科及骨科醫生進行多科別的合作，這樣可以更全面地評估您的症狀，並找出根本原因。

總之，您的症狀可能涉及多個系統的問題，建議您持續與醫療團隊保持溝通，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。