如何計算經前出血的日期？-婦產科

經期算法？

近幾個月皆經前出血，已看過醫生，子宮卵巢沒問題！醫生有開排卵藥。
醫生說經期的第5天開始吃藥

想請問醫生，經前出血（擦的時候有淡淡的咖啡色，擦幾下之後又沒有）

咖啡色都算第一天，等到有持續性出血，不管顏色、量多或少算第二天嗎？
（如果以這樣算，前面出血3天都算第一天，持續出血黑色且量少算第2天，等到隔2天才變鮮紅，就等於是第4天才鮮紅量多？）
若有經前出血，要以鮮紅最大量為第二天，還是以持續性出血為第二天？

因為第五天要吃藥，不知道怎麼算

若是出血有改善，假設7點出血，3小時後，10點正常紅色的量，這樣算第一天還是第二天？

多天的經前出血跟一般的正常月經算法有不同？

Girl，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/05

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有時候要決定那天是月經的第一天，也有點難，一般是從量多算起，吃藥從月經來的第四或五天都可以。祝健康

回覆日期：2021/07/05
資料來源：台灣e院 - 經期算法

彙整補充說明

計算經前出血的日期確實是一個複雜的問題，尤其是當出血的顏色和量不一致時。
根據您的描述，您最近幾個月都有經前出血的情況，並且已經看過醫生，確認子宮和卵巢的健康狀況，這是非常重要的第一步。

一般來說，月經的第一天是指流量明顯的出血開始的那一天。
這意味著如果您在某一天發現了明顯的鮮紅色出血，這一天就可以算作月經的第一天。
至於咖啡色的分泌物，這通常被視為舊血，可能是月經即將來臨的徵兆，但不一定算作月經的第一天。

在您的情況中，如果經前出血的顏色是淡淡的咖啡色，且量少，這通常不會被視為月經的第一天。
相反，您應該等到出現持續的鮮紅色出血，並且量明顯增加時，這才是計算月經的第一天。
若在某一天出現了持續的鮮紅色出血，這一天就可以算作第一天，而接下來的出血天數則依據持續出血的情況來計算。

例如，假設您在某一天（如第七天）發現了鮮紅色的出血，這一天就算作第一天。
如果接下來的幾天出血量持續增加，則第二天、第三天依此類推。
如果在第八天的出血量明顯減少，則可以考慮這一天為第二天的結束。

至於您提到的「若有經前出血，要以鮮紅最大量為第二天，還是以持續性出血為第二天」，這裡的重點在於持續性出血的定義。
一般來說，持續性出血的顏色和量都會影響計算，因此如果在某一天出現了鮮紅色且量多的出血，這一天就可以算作第一天，接下來的出血則依據持續性來判斷。

如果您在第五天需要開始服用排卵藥，建議您在出血的第一天開始計算，並根據醫生的指示進行服用。
如果在這段期間出現了顏色或量的變化，建議您持續觀察，並在有需要時回診與醫生討論。

最後，經前出血的情況可能與多種因素有關，包括荷爾蒙變化、壓力、生活作息等，因此如果經前出血的情況持續或有變化，建議您與醫生保持聯繫，進行進一步的檢查和評估。
希望這些資訊能幫助您更好地理解經期的計算方式，並在健康上保持良好的狀態。