有尋麻疹可否打新冠疫苗？
醫生您好：我的爸爸他56歲，他一直以來都會有偶爾突然尋麻疹的情形，他都是癢的時候就吃一顆洩敏就沒事了，這樣的情形大概一個月
一、兩次不會一直有。
他本身有高血壓但不是很嚴重有吃藥控制，目前一天也會喝大概8瓶左右的啤酒，沒有其他特殊疾病和不適。
請問一下他本身的這種狀況，未來若可以打疫苗了，適合打莫德納嗎？
因為沒有固定的家庭醫生可以問，所以想來詢問一下醫生的看法，謝謝
李，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/07
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李小姐閣下：1.AstraZeneca COVID-19疫苗除了SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)基因之非複製型腺病毒載體之外，尚包含L-Histidine、L-Histidine hydrochloride monohydrate、氯化鎂、聚山梨醇酯80 (Polysorbate 80)、乙醇、蔗糖、氯化鈉、乙二胺四乙酸二鈉(EDTA-2Na)。
2.Moderna COVID-19疫苗除了SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之mRNA之外，尚包含脂類｛SM-10
2、聚乙二醇[PEG] 2000 二肉豆蔻醯基甘油 [DMG]、膽固醇、1，2-二硬脂醯基-sn-甘油-3-磷酸膽鹼 (DSPC)｝、氨丁三醇、鹽酸氨丁三醇、乙酸、乙酸鈉和蔗糖。
3.一般的食物或藥物過敏(非COVID疫苗或其內容物)並非疫苗施打的禁忌症，但若有任何過敏性休克(anaphylaxis)病史，建議注射時必須告知醫師。
至於慢性蕁麻疹(Chronic urticaria)患者是可以接種COVID疫苗，建議於接種當日繼續規則服用常規藥物；施打疫苗後可能出現輕微蕁麻疹症狀(often triggered by stressors)，如果出現嚴重過敏反應建議應儘速就醫。
4.至於是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢？
美國的疾病管制署是不建議，因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis)，如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷和處理過敏反應。
5.高血壓的病人臨床上強烈建議施打COVID疫苗，因為能有效降低住院及重症的情形；並且建議應繼續規律服用高血壓藥物。
6.依據您的陳述，醫學上沒有證據顯示令尊不可以打Moderna疫苗。
7.簡單言之，對於疫苗的成分有過敏病史者，當然不建議施打；如果沒有過敏病史的話，建議接種後於接種處或附近留觀至少30分鐘，沒事的話再離開。
8.令尊一天喝8瓶啤酒，可能有酒癮的風險；請務必帶去肝膽腸胃內科門診就醫。
回覆日期：2021/07/07
彙整補充說明
根據您提供的資訊，您的爸爸有偶爾的尋麻疹情況，並且有高血壓的病史，但目前控制得不錯。
針對尋麻疹患者是否適合接種莫德納疫苗的問題，根據目前的醫學知識和專家建議，尋麻疹患者是可以接種COVID-19疫苗的，包括莫德納疫苗。
首先，尋麻疹（蕁麻疹）是一種常見的皮膚過敏反應，通常表現為皮膚上出現紅色的癢疹，並且可能伴隨著腫脹。
這種情況通常是由於過敏原、壓力、感染或其他因素引起的。
根據專家的建議，慢性蕁麻疹患者在接種疫苗時，應該繼續服用他們的抗組織胺藥物，這樣可以幫助控制過敏反應的發生。
其次，對於高血壓患者，接種COVID-19疫苗是非常重要的，因為這可以有效降低因感染而導致的住院和重症風險。
您的爸爸目前的高血壓狀況在醫學上並不構成接種疫苗的禁忌症。
相反，醫生會建議他在接種疫苗後繼續服用控制高血壓的藥物，以保持血壓穩定。
至於他每天飲用8瓶啤酒的情況，這可能會對他的健康造成影響，尤其是對肝臟和心血管系統。
因此，建議他在接種疫苗前，最好能夠減少酒精的攝取，並考慮尋求專業醫療意見，評估是否有必要進行相關的健康檢查。
在接種疫苗的當天，建議您的爸爸在接種後留觀至少30分鐘，以便醫護人員能夠及時處理任何可能的過敏反應。
雖然大多數人接種疫苗後不會出現嚴重的過敏反應，但仍然需要保持警覺。
總結來說，您的爸爸在目前的健康狀況下是適合接種莫德納疫苗的。
建議在接種前與他的主治醫師進行詳細的討論，確認他的健康狀況適合接種疫苗，並遵循醫生的建議進行接種。
這樣不僅能保護他免受COVID-19的威脅，也能確保他在接種過程中的安全。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的爸爸健康平安！
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