屁股溼溼的、糞便異常：肝膽腸胃問題解析-肝膽腸胃科

放屁及排便問題？

醫生您好，有兩個問題想要詢問

1.這三年我發現我放屁的時候屁股都會濕濕的，但用面紙擦卻不會有糞便的顏色（有一陣子上完廁所後沒多久，擦屁股會有黃黃的），之前有看過家醫科及腸胃科，幾位醫生都說是因為消化不好導致，想詢問醫生說這可能的原因為何？

2.有時候上完廁所觀察糞便時，會發現水面油油的，然後有時會有看起來是白色的東西/黏液，想詢問醫生糞便中有大腸黏液（？）這是正常的嗎？

我在兩年半前有做大腸鏡檢查，當時僅有內痔及腸躁症，目前是吃中藥調身體。

謝謝醫生

Wei，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/08

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.個人認為是因為大便含水量比較高,另外,如果體重較重/或褲子穿得比較緊,容易在股溝或會陰處流汗,如果要改善,可能建議穿寬鬆的褲子,擦拭肛門的時候,可以試圖用按壓的方式,將肛管中沾到糞便的地方也擦乾淨,就可以避免。
2.大便中有黏液是正常,但是,如果是油就不太正常,除了不要吃油,也建議檢查,膽胰功能,排除脂肪便的原因。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/07/08
資料來源：台灣e院 - 放屁及排便問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會分別針對您提到的兩個方面進行分析與建議。

首先，關於您提到的「放屁時屁股濕濕的」的情況，這可能與幾個因素有關。
首先，您提到的「消化不好」可能是導致這種情況的原因之一。
消化不良可能會使得糞便的水分含量增加，導致在排氣時，肛門周圍的肌肉無法完全控制，從而出現濕潤的感覺。
此外，您提到的「黃黃的」分泌物，可能是由於腸道內的食物未完全消化，或是腸道內的膽汁分泌過多，這些都可能導致肛門周圍的分泌物增加。

另外，您提到的「屁股濕濕的」也可能與穿著的衣物有關。
如果您穿著較緊的褲子，可能會造成股溝或會陰部位的潮濕感，這與流汗有關。
建議您可以考慮穿著較為寬鬆的衣物，並在排便後仔細清潔肛門，以減少不適感。

接下來，針對您提到的糞便中出現的「油油的水面」以及「白色的黏液」，這些現象需要特別注意。
正常情況下，糞便中可能會有少量的黏液，這是腸道正常分泌的物質，有助於潤滑糞便，促進排便。
然而，如果您發現糞便中有明顯的油脂，這可能是脂肪消化不良的跡象，通常與膽囊或胰臟的功能有關。
這種情況下，建議您進一步檢查膽囊和胰臟的功能，以排除脂肪便（steatorrhea）的可能性。

此外，您提到的白色黏液可能是腸道內的黏液分泌增加，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著腹痛、腹瀉或其他不適症狀，就需要進一步檢查。
由於您之前有內痔和腸躁症的病史，這些病症可能會影響腸道的正常功能，導致黏液分泌異常。

總結來說，針對您的情況，建議您：
1. 調整飲食：多攝取纖維素豐富的食物，如蔬菜、水果和全穀類，並保持足夠的水分攝取，這有助於改善腸道健康。

2. 注意生活習慣：保持規律的作息，減少壓力，適度運動，這些都有助於改善消化系統的功能。

3. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期就醫，並考慮進一步的檢查，如大腸鏡檢查或其他相關檢查，以確保沒有潛在的健康問題。

希望這些建議能對您有所幫助，若有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您健康！