放屁及排便問題？
醫生您好，有兩個問題想要詢問1.這三年我發現我放屁的時候屁股都會濕濕的，但用面紙擦卻不會有糞便的顏色（有一陣子上完廁所後沒多久，擦屁股會有黃黃的），之前有看過家醫科及腸胃科，幾位醫生都說是因為消化不好導致，想詢問醫生說這可能的原因為何？
2.有時候上完廁所觀察糞便時，會發現水面油油的，然後有時會有看起來是白色的東西/黏液，想詢問醫生糞便中有大腸黏液（？
）這是正常的嗎？
我在兩年半前有做大腸鏡檢查，當時僅有內痔及腸躁症，目前是吃中藥調身體。
謝謝醫生
Wei，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/08
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.個人認為是因為大便含水量比較高,另外,如果體重較重/或褲子穿得比較緊,容易在股溝或會陰處流汗,如果要改善,可能建議穿寬鬆的褲子,擦拭肛門的時候,可以試圖用按壓的方式,將肛管中沾到糞便的地方也擦乾淨,就可以避免。
2.大便中有黏液是正常,但是,如果是油就不太正常,除了不要吃油,也建議檢查,膽胰功能,排除脂肪便的原因。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2021/07/08
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將分別進行解釋與分析。
1. 屁股濕濕的情況：
您提到在放屁時感覺到屁股濕濕的，這可能與幾個因素有關。
首先，這可能是由於肛門周圍的汗腺分泌過多所致，尤其是在氣候炎熱或穿著緊身衣物的情況下，這種情況會更為明顯。
此外，若有消化不良的情況，可能會導致腸道內的氣體與液體排出不完全，造成肛門周圍的濕潤感。
您提到的「黃黃的」分泌物，可能是腸道內的膽汁或其他消化液體，這在某些情況下是正常的，但若持續出現，建議進一步檢查。
另外，您提到的「消化不好」可能與腸道的蠕動功能有關，腸躁症患者常會出現腹瀉或便秘交替的情況，這可能會影響到排便的感覺與質量。
建議您可以考慮調整飲食，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分，這有助於改善腸道的健康。
2. 糞便中的黏液與油脂：
糞便中出現黏液是相對常見的現象，尤其是在腸道受到刺激或發炎的情況下，腸道會分泌更多的黏液來保護腸道內壁。
若您觀察到糞便表面有油油的情況，這可能是脂肪未被完全吸收的結果，這種情況稱為「脂肪便」，可能與膽囊或胰臟的功能有關。
若持續出現這種情況，建議您進一步檢查膽囊及胰臟的功能，以排除潛在的問題。
此外，您提到的白色黏液，若是偶爾出現且無其他不適症狀，通常不需過度擔心，但若伴隨腹痛、腹瀉或其他異常症狀，則需及時就醫檢查。
由於您曾經有內痔及腸躁症的病史，這些症狀可能與您的病史有關，建議定期追蹤並與醫師保持良好的溝通。
總結來說，您目前的症狀可能與腸道的功能有關，建議您在飲食上多加注意，並保持良好的生活習慣。
如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查與評估。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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