左眼視野中心外側模糊:可能的病因與治療方式-眼科

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左眼視野中心外側模糊?


醫師您好,我是高度近視(雙眼約9百度),因為左眼2年多前玻璃體曾經突然出血,所以目前都有固定至少半年到醫院做散瞳以及視野檢查,幾次下來看診醫師皆表示眼壓、視網膜都是正常的,但視野檢查結果都顯示雙眼最外側是灰黑的,顯示沒辦法看得很清楚(但我本身並沒有感受到自己視野有縮小的情況),因為結果沒到很明顯,所以醫生無法判斷是否是腦下垂體腫瘤,建議我轉診至林口長庚,用更精密的儀器檢查看看,目前排定至長庚視野檢查的日期為八月初。
不過,這幾天,認真去檢查自己雙眼的視野,我發現"左眼視野中心外側"相對於視野中心以及視野內側是更加模糊的,並不是看不到東西,而是看得到東西只是相較視野中心以及視野內側明顯是模糊不清,右眼雖然也會這樣,但嚴重程度感覺比左眼小,自己非常擔心,因為之前並沒有察覺到這樣的情況,害怕會不會繼續惡化下去,所以想請教醫師,這算是腦下垂體腫瘤的症狀嗎? 網路上查到的資訊感覺比較像是視野外側有缺損才是有腫瘤,如果不是,那是否可能是黃斑部病變或其他眼疾,從兩年多前玻璃體出血後,就感覺眼睛狀況不斷,雖然幾次醫師的檢查結果都顯示視網膜正常,但還是很擔心未來會影響到正常生活。
謝謝醫師。



凱文,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/10

高丕霖 醫師回覆-眼科


凱文 您好:雙眼外側視野模糊,在視野檢查上可能就會有缺損的情形,如果視網膜檢查正常,就要考慮視神經之後到腦部的問題,最先要考慮的,就是腦下垂體的問題,所以不用先擔心,做了檢查,才能排除這種狀況。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
高丕霖

回覆日期:2021/07/10

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況涉及到左眼視野中心外側的模糊,這可能與您過去的眼部病史有關,特別是您曾經經歷過的玻璃體出血。
高度近視本身就會增加許多眼部疾病的風險,包括視網膜脫落、黃斑病變等,因此您目前的症狀需要仔細評估。

首先,視野模糊的原因可能有多種,包括但不限於以下幾種:
1. 黃斑部病變:由於您提到的模糊主要集中在視野的中心外側,這可能與黃斑部的健康狀況有關。
黃斑是視網膜中負責清晰視覺的區域,任何影響到這一區域的病變都可能導致視力模糊。

2. 玻璃體退化:隨著年齡增長或因為過去的玻璃體出血,玻璃體可能會發生退化,這可能導致視野中的模糊或影像扭曲。
這種情況下,雖然視網膜檢查正常,但玻璃體的狀況仍然可能影響視覺。

3. 視神經問題:視神經的健康狀況也可能影響視野。
如果視神經受到壓迫或損傷,可能會導致視野的模糊或缺損。
腦下垂體腫瘤通常會影響視神經的傳導,導致視野缺損,但您提到的模糊感可能不完全符合這一情況。

4. 眼部疲勞或其他眼疾:長時間使用眼睛,尤其是在近距離工作時,可能會導致眼部疲勞,進而影響視力。
此外,其他眼疾如乾眼症、結膜炎等也可能導致視力模糊。

針對您的擔憂,建議您在即將到來的檢查中,向醫生詳細描述您的症狀,特別是模糊的具體情況和持續時間。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如OCT(光學相干斷層掃描)或視神經檢查,以更清楚地了解視網膜和視神經的狀況。

此外,保持定期的眼科檢查是非常重要的,尤其是對於高度近視患者。
這樣可以及早發現潛在的問題,並及時進行治療。
若檢查結果顯示正常,您也可以考慮進行視力訓練或使用適當的眼鏡來減輕視覺疲勞。

最後,保持良好的生活習慣,如適當的用眼休息、均衡飲食和充足的睡眠,對於眼睛的健康也非常重要。
希望您能在即將到來的檢查中獲得更多的答案,並早日找到適合的治療方案。
祝您健康!

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