B肝帶原者懷孕是否會垂直感染？專業醫生解答-婦產科

Q: B肝帶原者懷孕是否會垂直感染？專業醫生解答

<p>回覆：B型肝炎帶原者可分為2大類（1） 表面抗原HbsAg陽性：其感染給小孩的能力很低，即是不會垂直感染（2） 核抗原HbeAg陽性者：感染力強，垂直感染機會高；因此小孩出生24小時即要施打免疫球蛋白，增加抵抗力；此種孕婦不宜補餵母乳</p>

B肝帶原者？

我是一位B肝帶原者﹝健康﹞，聽說生小孩會垂直感染，但是在上個月去大間的醫院抽血檢查時，我問醫生如果我懷孕生小孩會不會感染到我的小孩，他回答我說不會，請問為什麼？
請為我詳盡的答覆謝謝!

瑪雅，20~29歲女性，詢問日期：2000/12/20

吳宗城醫師回覆-婦產科

回覆：B型肝炎帶原者可分為2大類（1）表面抗原HbsAg陽性：其感染給小孩的能力很低，即是不會垂直感染（2）核抗原HbeAg陽性者：感染力強，垂直感染機會高；因此小孩出生24小時即要施打免疫球蛋白，增加抵抗力；此種孕婦不宜補餵母乳

回覆日期：2000/12/20

彙整補充說明

作為一位B型肝炎帶原者，您對於懷孕及生育過程中可能面臨的垂直感染風險感到疑惑是非常正常的。
首先，我們需要了解B型肝炎的傳播方式以及垂直感染的定義。

垂直感染是指病原體從母體傳遞給胎兒的過程，通常發生在懷孕期間或分娩時。
對於B型肝炎來說，母親的健康狀況及其病毒載量是影響垂直感染風險的關鍵因素。
根據醫學研究，B型肝炎帶原者可以分為兩類：一類是HBsAg陽性但HBeAg陰性，這類帶原者的傳染性相對較低；另一類是HBsAg陽性且HBeAg陽性，這類帶原者的傳染性較高，垂直感染的風險也相對增加。

如果您是HBsAg陽性但HBeAg陰性，則您在懷孕期間傳染給胎兒的風險相對較低。
這也是為什麼您的醫生告訴您不會感染到小孩的原因之一。
即使如此，仍然建議在懷孕期間定期進行肝功能及病毒載量的檢查，以確保母體健康及胎兒的安全。

如果您在懷孕期間的檢查顯示您是HBeAg陽性，則需要特別注意，因為這表示您有較高的傳染性。
在這種情況下，醫生通常會建議在嬰兒出生後的24小時內施打免疫球蛋白（HBIG）以及B型肝炎疫苗，以降低新生兒感染的風險。

此外，對於B型肝炎的疫苗接種，建議在嬰兒出生後的第一個月內完成三劑疫苗的接種，以確保嬰兒能夠獲得足夠的免疫保護。
這些預防措施能有效降低新生兒感染B型肝炎的風險。

總結來說，B型肝炎帶原者在懷孕期間是否會垂直感染取決於多種因素，包括母親的病毒載量及健康狀況。
即使風險較低，仍然建議在醫生的指導下進行定期檢查及必要的預防措施，以確保母子雙方的健康。
如果您有進一步的疑慮或問題，建議與您的醫療團隊進行深入的討論，以獲得個性化的建議和支持。