髕骨粉碎骨折手術後大腿抽筋原因分析-骨科

大腿會抽筋？

王醫師你好，我100年5月車禍髕骨粉碎骨折開刀，今年5月開刀把固定鋼絲拿起，至今為何大腿至小腿都會抽筋，受傷那隻有委縮比另一隻腿較小，到現在走路都要用四腳拐扙

Y小姐，50~59歲女性，詢問日期：2021/07/12

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
骨髕骨折站立全負重應沒問題，
但是現已肌肉萎縮，多作肌力訓練，
時間拖太久了，十年(110年5月-110年7月)，
也不知骨折是否已完全好了，大多髕骨骨折行走沒問題，
但上下樓梯蹲下要視骨折嚴重程度，因人而異。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2021/07/12
資料來源：台灣e院 - 大腿會抽筋

彙整補充說明

髕骨粉碎骨折手術後出現大腿至小腿抽筋的情況，可能與多種因素有關。
首先，手術後的肌肉萎縮是導致抽筋的主要原因之一。
髕骨粉碎骨折後，因為長時間的固定和缺乏運動，受傷腿的肌肉會出現萎縮，這會影響到肌肉的力量和耐力，進而導致抽筋的發生。

其次，手術後的康復過程中，若沒有進行適當的肌力訓練和復健，肌肉的功能會進一步下降。
即使在手術後的初期，醫生會建議進行一些輕度的活動和復健運動，以促進血液循環和肌肉的恢復。
如果長時間不活動，肌肉的柔韌性和力量都會受到影響，容易導致抽筋。

再者，抽筋的原因也可能與神經的損傷有關。
髕骨粉碎骨折手術中，周圍的神經可能受到影響，這會導致肌肉的控制能力下降，進而引發抽筋。
此外，手術後的疼痛和不適感也可能導致肌肉緊張，進一步引發抽筋的情況。

另外，電解質失衡也是一個需要考慮的因素。
手術後，身體的水分和電解質平衡可能會受到影響，特別是如果有使用利尿劑或其他藥物的情況下。
缺乏鉀、鈣、鎂等電解質，會增加肌肉痙攣的風險。

針對這些問題，建議您可以採取以下幾個措施來改善情況：
1. 進行適當的復健運動：在專業物理治療師的指導下，進行針對性的肌力訓練和柔軟度訓練，以促進肌肉的恢復和增強。

2. 保持良好的水分和電解質攝取：確保每天攝取足夠的水分和電解質，特別是鉀、鈣和鎂，這些都是維持肌肉正常功能所必需的。

3. 熱敷和按摩：在抽筋發作時，可以嘗試熱敷或輕柔按摩受影響的肌肉，這有助於放鬆肌肉並減少痙攣的發生。

4. 定期回診：定期回診並與主治醫師溝通，了解骨折癒合的進展，並針對抽筋的情況尋求專業建議。

5. 心理支持：手術後的康復過程可能會帶來心理上的壓力，尋求心理支持或參加康復團體，能夠幫助您更好地面對康復過程中的挑戰。

總之，髕骨粉碎骨折後出現的抽筋問題是多方面因素造成的，透過適當的復健和生活方式調整，可以有效改善這一情況。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活。