髕骨粉碎骨折手術後大腿抽筋原因分析-骨科

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大腿會抽筋?


王醫師你好,我100年5月車禍髕骨粉碎骨折開刀,今年5月開刀把固定鋼絲拿起,至今為何大腿至小腿都會抽筋,受傷那隻有委縮比另一隻腿較小,到現在走路都要用四腳拐扙



Y小姐,50~59歲女性,詢問日期:2021/07/12

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,骨髕骨折站立全負重應沒問題,但是現已肌肉萎縮,多作肌力訓練,時間拖太久了,十年(110年5月-110年7月),也不知骨折是否已完全好了,大多髕骨骨折行走沒問題,但上下樓梯蹲下要視骨折嚴重程度,因人而異。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉



回覆日期:2021/07/12

彙整補充說明


髕骨粉碎骨折手術後,出現大腿至小腿抽筋的情況,可能與多種因素有關。
首先,手術後的長期不活動或使用拐杖行走,會導致受傷腿的肌肉萎縮,這樣的肌肉萎縮會使得肌肉的力量和耐力下降,進而增加抽筋的風險。
肌肉在缺乏運動的情況下,對於突如其來的負荷或運動會產生不適應的反應,容易出現抽筋的情況。

其次,抽筋的原因也可能與電解質不平衡有關。
手術後的恢復過程中,身體可能因為飲食不均衡或水分攝取不足,導致鈣、鎂、鉀等電解質的缺乏,這些電解質對於肌肉的正常收縮和放鬆至關重要。
如果這些電解質的水平不穩定,可能會引發肌肉抽筋。

再者,神經的恢復也可能影響抽筋的發生。
髕骨粉碎骨折手術後,周圍的神經可能受到影響,導致神經的傳導功能不良,這也可能引起肌肉的異常放電,進而導致抽筋。
特別是在手術後的康復期,神經的再生和修復需要時間,這段期間內可能會出現不適的情況。

此外,長期的固定或使用鋼絲的情況,可能導致關節周圍的韌帶和肌肉的僵硬,這也會影響到肌肉的正常活動,進而引發抽筋。
建議在醫師的指導下,進行適當的復健運動,以促進血液循環和肌肉的恢復,減少抽筋的發生。

對於您目前的情況,建議您可以考慮以下幾個方面來改善:
1. 增加運動量:在醫師的指導下,逐漸增加腿部的活動量,進行一些輕度的伸展運動,這樣可以促進血液循環,減少肌肉的緊張感。

2. 補充電解質:可以考慮增加富含鈣、鎂、鉀的食物攝取,例如香蕉、堅果、乳製品等,必要時可以諮詢醫師是否需要補充電解質的營養補充品。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定適合您的復健計劃,幫助您恢復肌肉力量和靈活性。

4. 定期檢查:定期回診,讓醫師評估您的恢復情況,必要時進行影像學檢查,以確保骨折癒合良好,並排除其他潛在的問題。

總之,髕骨粉碎骨折後的恢復過程需要時間和耐心,適當的運動和營養補充能夠幫助您改善目前的抽筋情況,並促進腿部功能的恢復。
希望您早日康復!

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