髖骨骨折手術後膝部瘀腫及無力原因分析及預防措施-骨科

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髕骨骨折?


因為滑倒左膝直接撞擊地板造成髕骨骨折,有做鋼針鋼絲的內固定手術

兩個月半過去了,左膝仍然瘀腫,平躺仍無力做直抬腿

1.請問這韌帶有受傷嗎,要如何治療?
2.術後四個月後,如果膝蓋做激烈運動,這環繞的鋼絲會不會有機會鋸斷肌腱?



YOYO,40~49歲男性,詢問日期:2018/05/28

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


通常髕骨骨折很少合併韌帶的受傷
但是要確定診斷還是要經過醫師的檢查與評估
如果骨頭癒合了做運動就不太可能會有這個問題
骨折癒合之後還是要移除骨釘比較好的


回覆日期:2018/05/28
資料來源:台灣e院 - 髕骨骨折

彙整補充說明


髖骨骨折手術後,膝部瘀腫及無力的情況是相對常見的,尤其是在經歷了如髕骨骨折這樣的重大創傷後。
根據您提供的情況,左膝在手術後兩個半月仍然出現瘀腫和無力,這可能與多種因素有關。

首先,膝部的瘀腫可能是由於手術後的組織損傷、血液循環不良或是術後的炎症反應所引起。
手術過程中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和血管)可能受到影響,導致血液滲出到周圍組織,形成瘀血。
此外,手術後的活動量減少也可能導致血液循環不良,進一步加重水腫的情況。

至於膝部的無力,這通常是因為手術後的肌肉萎縮或是肌肉力量不足所造成的。
手術後,患者的活動受到限制,導致膝部周圍的肌肉無法正常運動,進而出現無力的情況。
這種情況在術後的康復過程中是可以改善的,但需要透過適當的復健運動來促進肌肉的恢復。

針對您的問題:
1. 韌帶是否受傷及治療方法:雖然髕骨骨折通常不會直接影響到韌帶,但在手術過程中,周圍的韌帶可能會受到牽拉或損傷。
建議您尋求專業醫師的評估,可能需要進行影像學檢查(如MRI)來確定韌帶的狀況。
如果韌帶確實受傷,治療方法可能包括物理治療、運動療法,甚至在某些情況下需要手術修復。

2. 術後四個月後進行激烈運動的風險:在手術後的四個月內,進行激烈運動的確存在一定風險。
雖然鋼針和鋼絲的設計是為了固定骨頭,並不會直接鋸斷肌腱,但如果運動過於劇烈,可能會對周圍的肌肉和韌帶造成過大的壓力,進而引發疼痛或損傷。
因此,建議在進行任何激烈運動前,應先諮詢主治醫師或物理治療師,根據個人的恢復情況制定適合的運動計畫。

預防措施方面,建議您在術後的康復過程中,遵循以下幾點:
- 定期復健:參加物理治療,進行針對膝部的強化運動,幫助恢復肌肉力量和靈活性。

- 控制活動量:避免過度使用受傷的膝部,特別是在初期階段,應以輕度活動為主,逐漸增加運動強度。

- 適當的冷熱敷:在瘀腫的部位進行冷敷可以減輕腫脹,而熱敷則有助於促進血液循環,減少疼痛。

- 保持良好的姿勢:在日常生活中,注意保持正確的走路姿勢,避免對膝部造成額外的壓力。

總之,術後的康復需要時間和耐心,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及時調整治療計畫。
希望您能早日恢復健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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