人工髖關節置換手術後行走無力的原因探討-骨科

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人工髖關節置換手術後行走無力?


9個月前因跌倒骨折接受髖關節置換後,經詢問手術醫生說可以從事游泳運動,但游泳數次後, 手術那條腿產生遊走性疼痛及行走無力, 最近遊走性疼痛有大幅度改善, 但行走無力卻一直沒有改善, 請問原因何在 ?


陳麗文,80~89歲女性,詢問日期:2011/02/23

施國正 醫師回覆-骨科


肢體骨折之後有一段時間運動量減少,一定會出現肌肉稍微萎縮的現象,因而造成無力。
這些現象在骨折治療之後慢慢會恢復的,當然要做適當的復健運動。
至於接受過人工髖關節手術之後是不是有問題則要進一步照X光片檢查才會得知。
所以定期回醫院檢查是必要的。


回覆日期:2011/02/23

彙整補充說明


人工髖關節置換手術後,行走無力的原因可能涉及多方面的因素。
首先,手術後的康復過程中,肌肉力量的恢復是非常關鍵的。
手術過程中,醫生需要切開部分肌肉和筋膜,這會導致術後初期的肌肉無力和活動受限。
即使在手術後的幾個月內,肌肉的萎縮和力量的減少仍然可能影響到行走能力。

在您的情況中,您提到手術後9個月,雖然遊走性疼痛有所改善,但行走無力卻持續存在。
這可能與以下幾個因素有關:
1. 肌肉萎縮:在手術後,由於活動量減少,尤其是受影響的腿部肌肉可能會出現萎縮現象。
即使您開始進行游泳等運動,這些運動可能無法完全針對腿部肌肉的強化,導致無法有效恢復力量。

2. 神經損傷:手術過程中,可能會對周圍的神經造成一定的損傷,這可能影響到腿部的感覺和運動功能,進而導致行走無力。

3. 關節功能:人工髖關節的功能恢復需要時間,術後的關節活動度和穩定性可能還未完全恢復,這會影響到行走的穩定性和力量。

4. 其他健康問題:如您提到的,若有其他健康問題(例如脊椎滑脫),這也可能影響到下肢的力量和行走能力。
脊椎的問題可能會導致神經壓迫,進而影響到腿部的功能。

5. 復健不足:術後的復健訓練是非常重要的,若未能持續進行針對性的復健運動,可能會導致恢復進度緩慢。
建議您與物理治療師合作,制定一個適合您的復健計畫,並持之以恆地進行。

6. 心理因素:手術後的心理狀態也可能影響到恢復的進度。
焦慮或沮喪可能會影響到您的運動意願和恢復效果。

針對行走無力的問題,建議您定期回診,並與醫生討論進一步的檢查,例如X光或MRI,以排除其他潛在的問題。
此外,持續進行適當的復健運動,並在專業指導下進行針對性的肌肉強化訓練,將有助於改善行走能力。
若有必要,也可以考慮尋求物理治療師的幫助,制定個性化的復健計畫,以促進更好的恢復。
希望您能早日恢復正常的行走能力,回到日常生活中。

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