梅毒感染後遺症：頭暈、體重減輕及皮膚異常是否與未治療有關？-泌尿科

梅毒感染後續問題？

醫生你好，我在5月中時有到醫院感染科驗血梅毒檢驗，一週後回診醫生說確定感染梅毒跟單純疱疹1.2型，梅毒值數是1:64x+,醫生說打一針盤尼西林後，三個月在回診就好，當時身體有紅疹，到目前7月初，很常頭暈，體重也一直沒增加，身體又有出現紅疹或疱疹的紅點，當時有驗hiv,是陰性，想問一下目前，頭暈，體重減輕，跟紅疹，還有大便不正常是梅毒沒治療好的關係嗎？

joe，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/12

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

joe 您好！
建議您再做一次HIV的抽血（因為怕有空窗期），另外再驗一次梅毒（除了VDRL外還要驗TPHA），並規則在感染科追蹤。

回覆日期：2021/07/12
資料來源：台灣e院 - 梅毒感染後續問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，梅毒感染後出現的頭暈、體重減輕、皮膚異常（如紅疹或疱疹）以及大便不正常，確實可能與梅毒的治療狀況有關，但也有可能是其他因素所引起的。

首先，梅毒是一種由梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）引起的性傳染病，若未及時治療，可能會導致多種系統性症狀。
您提到的頭暈和體重減輕，可能與梅毒的進展有關，尤其是在梅毒的二期或晚期，可能會出現全身性症狀，如疲倦、體重減輕、淋巴腺腫大等。
此外，梅毒也可能影響神經系統，導致頭暈等神經性症狀。

關於皮膚異常，梅毒的二期常伴隨皮疹，這些皮疹可能會出現在身體的不同部位，並且可能會伴隨其他症狀，如發燒、全身不適等。
您提到的紅疹或疱疹的紅點，可能是梅毒引起的皮膚反應，但也有可能是其他皮膚病或過敏反應所致。
建議您尋求皮膚科醫師的評估，以便進一步確定病因。

至於大便不正常，這可能與腸道健康有關，並不一定直接與梅毒感染有關。
腸道問題可能由多種因素引起，包括飲食、壓力或其他潛在的健康問題。
若大便問題持續，建議您尋求內科醫師的意見。

在您接受了盤尼西林的治療後，通常需要在三個月後進行隨訪檢查，以確定治療是否成功。
若症狀持續或惡化，建議您儘早回診，並告知醫師您的所有症狀，以便進行全面的評估和必要的檢查。

另外，因為您提到曾經驗過HIV檢查為陰性，但若有不安全性行為，建議在適當的時間內再次檢查HIV，以排除潛在的感染風險。

總結來說，您的症狀可能與梅毒感染及其治療有關，但也有可能是其他健康問題所引起。
建議您儘快回診，並與醫師詳細討論您的症狀，以獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，注意飲食與休息，對於身體的恢復也非常重要。
祝您早日康復！