陰莖疼痛:是否為攝護腺炎或其他疾病?-泌尿科

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攝護腺炎?


日前因陰莖疼痛而至泌尿科就醫,疼痛的範圍最明顯在陰莖的左前端,陰莖根部也有一些疼痛感。
我做了多次尿液檢查,報告均正常,X光也排除之前的輸尿管結石影響,醫師觸診後判定我是攝護腺炎,開立Cripfloxacin(信諾隆錠)和布洛芬讓我服用,目前吃了兩天。
我吃下去的反應是有噁心和頭暈,第一天早上9點吃完Cripfloxacin後(配合普拿疼一起服用),到了下午4點以後產生相當大的疼痛,晚上再補吃兩顆普拿疼才勉強壓下不適感。
今日第二天吃完Cripfloxacin後,在吃完約兩小時後陰莖左前端又產生疼痛。
另一個奇怪的問題是,醫師開的布洛芬我使用過,對於疼痛解除居然沒有幫助,必須要吃自己去藥局買的普拿疼才能緩解。
想請問醫師這除了攝護腺炎之外,是否有其他疾病的可能呢?或者換抗生素會有不同的效果呢?


Peter,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/15

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:您的描述(尤其是疼痛) 需要做詳細的檢查 , 請至大醫院先檢查. 至於 想請問醫師這除了攝護腺炎之外,是否有其他疾病的可能呢?--> 很難說, 因為攝護腺炎本就不好診斷及治療, 或者換抗生素會有不同的效果呢?--> 目前用的已是標準治療了. 祝健康

回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀主要集中在陰莖的疼痛,特別是在左前端及根部,並且經過多次尿液檢查及X光檢查後,並未發現明顯的異常。
醫師診斷為攝護腺炎,並開立了抗生素Cripfloxacin(信諾隆錠)及布洛芬來緩解疼痛。
然而,您在服用這些藥物後出現了噁心、頭暈等副作用,且疼痛似乎並未得到有效緩解。

首先,攝護腺炎的確是一個可能的診斷,尤其是當您有陰莖及會陰部位的疼痛時。
攝護腺炎可以分為急性和慢性,慢性攝護腺炎常常難以診斷,因為其症狀多樣且不特異。
除了攝護腺炎,其他可能的原因還包括尿道炎、陰莖的神經痛、或是其他泌尿系統的感染等。

在考慮其他疾病的可能性時,您提到的疼痛位置及性質是非常重要的。
陰莖根部及前端的疼痛可能與神經受壓或炎症有關,這可能是由於長時間的壓迫或是過度的性活動所引起的。
此外,若有伴隨的勃起功能障礙或射精疼痛,則可能需要進一步檢查攝護腺的健康狀況。

至於抗生素的選擇,Cripfloxacin是一種廣譜抗生素,通常用於治療細菌感染。
如果您的症狀在服用後沒有改善,可能需要考慮以下幾點:
1. 耐藥性:有可能感染的細菌對目前使用的抗生素產生了耐藥性,這時候可能需要進行細菌培養及藥物敏感性測試,以選擇更合適的抗生素。

2. 其他感染:除了攝護腺炎,還有可能是其他部位的感染,如尿道或膀胱的感染,這些情況可能需要不同的治療方案。

3. 非細菌性因素:有時候,疼痛可能並非由細菌感染引起,而是由於其他因素如神經痛、肌肉緊張或心理因素等造成的。

在這種情況下,建議您再次回診,與醫師討論目前的症狀及用藥反應,並考慮進一步的檢查或調整治療方案。
醫師可能會建議進行超音波檢查、MRI或其他影像學檢查,以更清楚地了解您的病情。

最後,對於疼痛的緩解,除了藥物治療外,您也可以考慮一些非藥物的方式,如溫水坐浴、適度的休息、避免過度的性活動等,這些都有助於減輕不適感。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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