灼熱尿意與陰莖疼痛：是否為慢性攝護腺炎？-泌尿科

症狀是否為慢性攝護腺炎？

醫生您好,

我在差不多2~3個月前出現尿尿會有灼熱感、不舒服的症狀，在這之前我有過無套口交和戴套性交，對象皆為女性。但是尿液檢查了幾次皆為正常，後來就斷斷續續吃了一段時間的抗生素或其他要，最近4個禮拜是一直都有在吃藥。但每次都是正在吃藥的時候症狀好轉，但停藥後症狀在一兩天後又出現。因為我在八月的時候有表現出鼠蹊部和陰莖根部附近有時候會疼痛、不舒服，所以醫生說可能是攝護腺炎，但他說是急性的，最近4個禮拜就是吃相關的藥。但這幾天症狀好像又回來了，想請問這樣究竟是甚麼病造成的？是否為慢性攝護腺炎？還是滴蟲造成的攝護腺炎?

另外，我坐著的時候會感覺陰莖那一塊有像灼熱的不舒服感，但當我把腿抬起來放在比較高的東西上時，這種感覺就會消失

小胖，10~19歲男性，詢問日期：2024/09/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：慢性攝護腺炎症狀每個患者不是很一致，要注意生活飲食，溫和運動，勿久坐久站數小時不活動。另外安全性行為，若不服藥仍有症狀要就醫，祝健康

回覆日期：2024/09/12
資料來源：台灣e院 - 症狀是否為慢性攝護腺炎

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括尿尿時的灼熱感、陰莖疼痛以及在坐著時的不適，這些都可能與攝護腺炎有關。
攝護腺炎可分為急性和慢性兩種，急性攝護腺炎通常伴隨著明顯的發炎反應，並且會有發燒等全身症狀，而慢性攝護腺炎則可能表現為持續的尿道不適、疼痛和排尿異常，但在檢查中可能找不到明顯的感染跡象。

您提到的症狀在服用抗生素時有所改善，但停藥後又復發，這可能暗示著慢性攝護腺炎的可能性。
慢性攝護腺炎的診斷通常是基於症狀和排除其他疾病，因為常規的尿液檢查和培養可能無法檢測到所有的病原體，特別是一些難以培養的細菌或非細菌性因素。

另外，您提到的無套口交和戴套性交的經歷，雖然風險相對較低，但仍然有可能接觸到某些性傳播疾病（如滴蟲、衣原體等），這些也可能引起類似的症狀。
滴蟲感染通常會伴隨其他症狀，如陰道分泌物異常等，但在男性中可能不易察覺。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 進一步檢查：如果症狀持續，建議再次就醫，並要求進行更詳細的檢查，例如前列腺液檢查或其他性病檢測。
前列腺液的檢查可以提供更多有關攝護腺健康的資訊。

2. 生活方式調整：避免久坐，適度運動，保持良好的飲食習慣，減少辛辣、刺激性食物的攝取，這些都有助於減輕症狀。

3. 心理因素：焦慮和壓力也可能加重症狀，建議尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。

4. 持續跟進：由於慢性攝護腺炎的治療可能需要較長時間，建議持續與泌尿科醫師保持聯繫，並根據醫師的建議調整治療方案。

最後，若您在服用抗生素後出現任何不適或副作用，應立即告知醫生，以便調整治療方案。
希望您能早日康復！