藥物交互作用 三恩美？
請問醫師，我有胃食道逆流，偶爾會吃到胃藥，請問跟三恩美要間隔多久比較適當呢？
由於工作因素，需要應酬喝酒，是否會影響到三恩美的效力
王，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/22
楊瑞發 醫師回覆-藥物
你好 以下回復王先生的問題1.酒精：Abacavir對酒精的藥物動力學特性並無任何影響。
酒精會降低abacavir的排除作用，從而導致整體暴露量升高2.含有多價陽離子(如鎂或鋁)的藥物：含有陽離子的制酸劑a Sucralfate或緩瀉劑經緩衝調整的藥物(Buffered medications)應於投予含有多價陽離子之藥物的 2小時前或 6 小時後投予TRIUMEQ。
回覆日期：2021/07/22
彙整補充說明
在探討胃藥與三恩美（Triumeq）之間的相互作用時，首先需要了解這兩種藥物的特性及其對身體的影響。
三恩美是一種抗病毒藥物，主要用於治療HIV感染，而胃藥通常是用來減輕胃食道逆流或胃酸過多的症狀。
根據目前的醫學文獻，這兩者之間的相互作用並不明顯，但仍需注意一些細節。
首先，對於胃藥的使用，特別是含有多價陽離子的制酸劑（如鎂或鋁），建議在服用三恩美前後要有適當的間隔。
根據相關指引，通常建議在服用含有多價陽離子的藥物後，至少要等2小時再服用三恩美，或者在服用三恩美後6小時再服用這類胃藥。
這是因為這些陽離子可能會影響三恩美的吸收，從而降低其療效。
至於酒精的影響，根據目前的研究，酒精對三恩美的藥物動力學特性並無直接影響。
然而，酒精的攝取可能會影響整體的健康狀況，尤其是對於有胃食道逆流的患者來說，酒精可能會加重胃酸的分泌，進而加劇症狀。
因此，雖然酒精不會直接影響三恩美的效力，但在應酬時過量飲酒可能會對您的胃部健康造成不利影響，間接影響到您對三恩美的反應。
此外，對於有胃食道逆流的患者，建議在飲酒時要特別小心，最好選擇低酸性飲品，並且避免過量。
飲酒後，應該觀察自己的身體反應，若出現不適，應考慮減少飲酒量或尋求醫療建議。
總結來說，若您需要同時服用胃藥與三恩美，建議遵循以下幾點：
1. 若使用含有多價陽離子的胃藥，請在服用三恩美前後保持2小時或6小時的間隔。
2. 酒精雖然不會直接影響三恩美的效力，但對於胃食道逆流患者來說，飲酒可能會加重症狀，因此應適量飲用。
3. 若有任何不適或疑慮，建議與醫師進一步討論，並根據自身的健康狀況調整用藥及飲食習慣。
希望這些資訊能幫助您更好地管理您的健康狀況，並在日常生活中做出明智的選擇。
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