第四掌骨骨折後手掌抬舉困難的原因分析-骨科

第四掌骨？

醫生您好，我的右手第四掌骨螺旋性骨折有點小移位，接受手術處理完至今約兩週時間，醫生說可以試著握拳彎曲，經過這幾天彎曲的幅度有變大了，但發現手掌貼平桌面要做抬起時，無名指無法個別抬起，請問這是正常現象嗎？還有抬起手時無名指相較其他四指比較垂一點，可能是什麼原因造成的？謝謝～

Mr.H，30~39歲男性，詢問日期：2021/08/03

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

屬於正常現象剛手術完會比較無力做復健動一動會改善的

回覆日期：2021/08/03
資料來源：台灣e院 - 第四掌骨

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，第四掌骨的螺旋性骨折在手術後的恢復過程中，出現手掌抬舉困難及無名指無法個別抬起的現象，這在某種程度上是可以理解的，尤其是在手術後的早期階段。

首先，手術後的兩週時間，您的手部仍在恢復中，這段期間內，手部的肌肉、韌帶及神經等組織可能因為手術或骨折的影響而出現一定程度的腫脹、僵硬或無力。
這些因素都可能導致您在進行手掌抬舉時感到困難，特別是無名指的活動能力受到影響。

無名指無法個別抬起的原因可能有幾個方面：
1. 肌肉力量不足：手部的肌肉在手術後需要時間來恢復力量，尤其是與無名指相關的肌肉。
手術後的疼痛和不適感可能使您不敢完全使用這些肌肉，導致力量不足。

2. 關節僵硬：手術後，手部的關節可能會因為缺乏活動而變得僵硬，這會影響到手指的靈活度和活動範圍。
無名指的活動受到限制，可能是因為相關的關節（如掌指關節或指間關節）尚未完全恢復。

3. 神經損傷：在某些情況下，手術過程中可能會對神經造成輕微的損傷，這可能會影響到無名指的感覺和運動能力。
若神經受到影響，則可能導致無法正常控制該指的運動。

4. 心理因素：手術後的疼痛和不適感可能使您在使用手部時感到不安，這種心理因素也可能影響到手指的活動。

在這種情況下，建議您繼續進行醫生所建議的復健運動，這對於恢復手部功能非常重要。
復健運動可以幫助您逐漸恢復肌肉力量和關節靈活度，並改善手指的活動範圍。
您可以考慮進行一些針對手部的伸展和強化運動，這些運動可以幫助改善無名指的功能。

此外，若您在復健過程中仍然感到困難或疼痛，建議您及時與主治醫師或物理治療師溝通，尋求專業的建議和指導。
他們可以根據您的具體情況，調整復健計劃，並提供適合的運動建議。

總之，手術後的恢復需要時間和耐心，隨著時間的推移和持續的復健，您的手部功能應該會逐漸改善。
希望您能夠早日恢復正常的手部功能，並回到日常生活中。
祝您早日康復！