第四掌骨骨折後手掌抬舉困難的原因分析-骨科

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第四掌骨?


醫生您好,我的右手第四掌骨螺旋性骨折有點小移位,接受手術處理完至今約兩週時間,醫生說可以試著握拳彎曲,經過這幾天彎曲的幅度有變大了,但發現手掌貼平桌面要做抬起時,無名指無法個別抬起,請問這是正常現象嗎?
還有抬起手時無名指相較其他四指比較垂一點,可能是什麼原因造成的?
謝謝~



Mr.H,30~39歲男性,詢問日期:2021/08/03

汪家成 醫師回覆-骨科


屬於正常現象 剛手術完會比較無力 做復健動一動會改善的



回覆日期:2021/08/03

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您右手的第四掌骨螺旋性骨折經過手術後,現在已經兩週,並且在醫生的指導下開始進行復健,這是非常重要的步驟。
您提到在嘗試抬起手掌時,無名指無法個別抬起,且相較於其他手指顯得較為垂落,這種情況在手術後的恢復過程中是相對常見的。

首先,手掌的運動能力受到多種因素的影響,包括骨折部位的癒合情況、周圍肌肉和韌帶的狀態,以及神經的功能。
第四掌骨的骨折可能會導致手部的肌肉力量和協調性受到影響,特別是在手術後的初期階段。
無名指的抬起能力受限,可能是因為以下幾個原因:
1. 肌肉力量不足:手術後,手部的肌肉可能因為長時間的不活動而變得無力,這會影響到手指的獨立運動能力。
無名指的肌肉力量可能相對較弱,導致無法獨立抬起。

2. 神經損傷:在骨折或手術過程中,可能會對周圍的神經造成影響,這會導致某些手指的感覺或運動能力受損。
如果無名指的神經受到影響,則可能會導致其運動能力下降。

3. 關節活動度受限:手術後,手指的關節可能會因為腫脹或疤痕組織的形成而活動受限,這也會影響到無名指的抬起能力。

4. 復健進度:在手術後的早期階段,復健的進度可能會因個體差異而有所不同。
您提到已經開始進行握拳和彎曲的練習,這是正確的方向,但可能需要更多的時間和耐心來恢復無名指的功能。

針對您提到的無名指相較於其他手指較為垂落的情況,這也可能是上述因素的綜合影響。
建議您在進行復健時,特別注意無名指的獨立運動,可以嘗試進行一些針對無名指的特定練習,例如用橡皮筋進行抵抗訓練,或是用手指玩具進行抓握練習,這樣有助於增強無名指的力量和靈活性。

最後,持續與您的主治醫師保持聯繫,定期檢查骨折的癒合情況以及手部功能的恢復進度。
如果有任何異常情況或持續的疼痛,請及時告知醫生,以便進行進一步的評估和治療。
希望您能早日恢復手部的功能,回到正常的生活和工作中!

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