骨折後手張不開沒有力氣骨折手術後手張不開及無力原因分析-骨科

Q: 骨折後手張不開沒有力氣骨折手術後手張不開及無力原因分析

<p>請至骨科門診檢查謝謝</p>

骨折後手張不開沒有力氣？

小弟我橈骨和尺骨骨折開刀完放入2個鋼板和一個鋼釘到現在已經過了一個半月也積極的在做復健但是現在除了手指和手掌連結的那段沒有力氣以外大部分的功能的幾乎恢復正常唯獨我的手卻還是張不太開但是我的手腕是可以抬起來的去問醫生醫生只說他也不清楚可能是因為我當時車禍關節囊有受傷下面的神經有受傷害導致然後叫我去做肌電圖

Leo，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/20

湛纖醫師回覆-骨科

請至骨科門診檢查謝謝

回覆日期：2022/08/20

彙整補充說明

在您所描述的情況中，橈骨和尺骨骨折後的手部功能恢復不全，尤其是手張不開及無力的問題，可能涉及多個因素。
首先，骨折手術後的康復過程中，手部的肌肉、韌帶及神經可能受到影響，這些都可能導致您目前的症狀。

1. 關節囊受傷：如您所提到的，車禍時可能造成關節囊的損傷。
關節囊是包裹關節的結締組織，若受傷會影響關節的活動範圍及穩定性，進而導致手部的運動受限。

2. 神經損傷：手部的運動功能主要依賴神經的正常傳導。
若在手術或事故中，手部的神經受到損傷，可能會導致手部的無力及活動受限。
肌電圖檢查可以幫助評估神經的功能及損傷程度，這是醫生建議您進行的檢查之一。

3. 肌肉萎縮：在骨折後的康復過程中，若手部活動受到限制，可能會導致相關肌肉的萎縮。
肌肉的力量和耐力需要透過持續的運動和訓練來恢復。
雖然您已經在積極復健，但可能需要針對特定的肌肉群進行更有針對性的訓練。

4. 關節僵硬：手部的關節在長時間不活動後，可能會出現僵硬的情況。
這種情況在骨折後是相對常見的，尤其是如果手部在術後沒有得到適當的活動和伸展。
這可能會影響到手指的張開能力。

5. 心理因素：有時候，患者在經歷了創傷後，可能會因為疼痛或對受傷部位的恐懼而不敢完全使用該部位，這也可能影響到手部的功能恢復。

針對您的情況，建議您繼續進行復健，並與復健科醫師密切合作，制定一個針對性的復健計畫。
這可能包括：
- 針對性的力量訓練：專注於手指和手掌的肌肉訓練，使用彈力帶或小型重物進行練習。

- 關節活動度訓練：進行手指的伸展和彎曲運動，以增加關節的靈活性。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，進行更系統的治療和指導。

最後，若症狀持續不改善，建議您再次回診，與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
希望您能早日恢復手部的功能，回到正常的生活中。