手腕骨折後無法讓手掌心朝上是什麼原因？-骨科

手腕骨折？

醫生你好
我在前一陣子打球的時候手腕受傷，斷了
開刀完鋼釘也拔了，過了一段時間，我發現我沒有辦法讓手掌心朝上，這是為什麼？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/28

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

手腕骨折手術後會傷及關節，造成關節限制，只能做復健運動，詳細情況應與主治醫師諮詢。

回覆日期：2016/04/28
資料來源：台灣e院 - 手腕骨折

彙整補充說明

手腕骨折後無法讓手掌心朝上的原因，可能涉及多方面的因素。
首先，手腕的解剖結構相當複雜，包含多個骨頭、韌帶和肌肉。
當手腕骨折時，這些結構可能會受到損傷或影響，導致功能障礙。

1. 關節僵硬：手腕骨折後，尤其是經過手術固定後，周圍的關節可能會因為長時間不活動而變得僵硬。
這種僵硬會限制手腕的活動範圍，特別是在進行手掌外翻（手掌心朝上）的動作時。

2. 肌肉萎縮：手腕受傷後，因為疼痛或不適，患者可能會避免使用受傷的手腕，導致相關肌肉的萎縮。
肌肉力量的減少會影響手腕的運動能力，進而影響手掌的姿勢。

3. 韌帶或肌腱損傷：在骨折過程中，可能會有韌帶或肌腱受到損傷，這會影響手腕的穩定性和活動範圍。
特別是控制手腕外翻的肌腱，若受損，會使得手掌無法順利朝上。

4. 神經損傷：在某些情況下，手腕骨折可能會壓迫或損傷到周圍的神經，這可能導致手部的感覺或運動功能受限。

5. 術後併發症：手術後可能會出現一些併發症，如疤痕組織的形成，這可能會限制關節的活動範圍，造成手掌無法完全朝上。

針對這些問題，建議您可以考慮以下幾種方法來改善手腕的功能：
- 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，進行針對性的運動訓練，幫助恢復手腕的活動範圍和力量。
物理治療師可以設計個人化的復健計畫，並指導您進行正確的運動。

- 伸展運動：在不疼痛的範圍內，進行手腕的伸展運動。
這可以幫助增加關節的靈活性，減少僵硬感。

- 力量訓練：使用握力球或其他器材進行抓握訓練，逐漸增強手部的力量。
這有助於改善手掌的功能。

- 持續監測：定期回診，讓醫生評估您的恢復情況。
如果發現有持續的疼痛或功能障礙，可能需要進一步的檢查或治療。

最後，若您在進行復健過程中感到不適或疼痛，應立即停止並諮詢醫生的意見。
每個人的恢復速度不同，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能早日恢復手腕的功能，回到正常的生活中。