小腿割傷癒合不良,疤痕問題該如何處理?-外科

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傷口癒合問題?


李醫師您好,我在今年二月中的時候,小腿前脛骨部位的皮膚被機車側柱深度割傷(快見骨),當下趕緊前往醫院做清創且縫合,兩個禮拜拆線後不知道什麼原因癒合不佳,中間最深的地方又再度裂開,但沒有再縫合,只有清理傷口並且用美容膠固定,傷口大約在四月底左右癒合,但到了現在我的疤還會一直出現小破皮,疤的周圍也都沒感覺(按壓周圍的感覺很像腳麻掉之後去按壓,知道有東西在觸碰但感受不太到),如果動作大一點也會感覺到疼痛,想請問已經過了這麼久了,這樣算正常嗎,還是我應該再去找醫生處理,因為當初傷口裂開,我很怕是傷口縫合時沒有清乾淨,謝謝李醫師。



yt,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/04

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!此處傷口較難癒合,癒合後若沒有分泌物就先保守追蹤,吃微生素B12促進神經修復。
平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2021/08/04

彙整補充說明


您好!針對您提到的小腿割傷癒合不良及疤痕問題,首先要恭喜您傷口已經癒合,雖然過程中出現了一些困難,但這是身體自我修復的一部分。
根據您的描述,傷口癒合後出現的疤痕問題以及周圍皮膚的感覺異常,確實需要進一步的關注。

首先,傷口癒合不良的原因可能有多種,包括感染、血液循環不良、營養不良、或是個人的癒合能力等。
您提到的「小破皮」和周圍的麻木感,可能是因為疤痕組織的形成影響了神經的正常功能,這種情況在深層傷口癒合後是相對常見的。
疤痕組織的形成會導致周圍皮膚的感覺異常,這是因為疤痕組織的纖維化可能壓迫到神經末梢。

對於疤痕的處理,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 定期檢查:如果疤痕周圍的皮膚持續出現小破皮或疼痛,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,確保沒有潛在的感染或其他問題。

2. 疤痕護理:在傷口癒合後的幾個月內,適當的疤痕護理是非常重要的。
可以考慮使用疤痕修復膏或矽膠片,這些產品能夠幫助減少疤痕的形成,並改善疤痕的外觀。

3. 物理治療:如果疤痕造成的麻木感和疼痛影響到日常生活,可以考慮物理治療,透過專業的治療師進行按摩和運動,幫助改善血液循環和神經功能。

4. 營養補充:適當的營養攝取對於傷口癒合和疤痕修復也非常重要,建議攝取足夠的維生素C、E及鋅等營養素,這些都有助於皮膚的修復和再生。

5. 醫療介入:如果疤痕的外觀仍然不理想,或是影響到功能,您可以考慮尋求皮膚科或整形外科醫師的意見,進行進一步的治療,如激光治療、微針療法或是手術修復等。

最後,對於您提到的「擔心傷口縫合時沒有清乾淨」,這是合理的擔憂。
如果有任何不適或異常情況,建議您不要猶豫,儘早就醫檢查,以確保傷口的健康和安全。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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