骨折手術後：手掌無法抬起及手指垂下是否正常？-骨科

骨折移位？

醫生您好，我的右手第四掌骨螺旋性骨折有點小移位，接受手術處理完至今約兩週時間，醫生說可以試著握拳彎曲，經過這幾天彎曲的幅度有變大了，但發現手掌貼平桌面要做抬起時，無名指無法個別抬起，請問這是正常現象嗎？還有抬起手時無名指相較其他四指比較垂一點，可能是什麼原因造成的？謝謝～

Mr.H，30~39歲男性，詢問日期：2021/08/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

屬於正常現象
剛手術完會比較無力做復健動一動會改善的

回覆日期：2021/08/04
資料來源：台灣e院 - 骨折移位

彙整補充說明

在骨折手術後，手掌無法抬起及手指垂下的情況在初期是相對常見的，尤其是在手術後的前幾週。
根據您所描述的情況，您的右手第四掌骨經歷了螺旋性骨折並接受了手術，這樣的情況下，手部的功能恢復需要時間，並且會受到多種因素的影響。

首先，手術後的初期，手部的腫脹、疼痛和肌肉無力都是正常的反應。
手術過程中，周圍的肌肉、韌帶和神經可能會受到影響，導致手部的活動範圍受限。
無名指無法個別抬起，可能是因為手部的肌肉力量尚未完全恢復，或者是因為手指的神經傳導受到影響。
這種情況在手術後的幾週內是可以理解的，隨著時間的推移和復健的進行，這種情況通常會有所改善。

此外，無名指相較其他四指較為垂下的現象，可能與以下幾個因素有關：
1. 肌肉力量不足：手指的抬起主要依賴於手部的肌肉力量，手術後的無力感可能使得無名指的活動受到限制。

2. 神經損傷：如果在手術過程中，無名指的神經受到影響，可能會導致該指的運動能力下降。

3. 關節僵硬：手術後，手指的關節可能因為缺乏活動而變得僵硬，這也會影響到手指的靈活性。

4. 復健不足：手術後的復健非常重要，若未能及時進行適當的運動，可能會導致功能恢復不良。

建議您在接下來的復健過程中，持續進行醫生建議的運動，並且可以考慮以下幾種方法來增強手部的功能：
- 指尖運動：可以嘗試用手指輕輕地按壓桌面，然後逐漸抬起手指，這樣可以幫助增強手指的力量和靈活性。

- 握拳運動：在不感到疼痛的情況下，進行握拳和放鬆的動作，這樣有助於促進血液循環和肌肉的恢復。

- 伸展運動：定期進行手腕和手指的伸展運動，這樣可以幫助改善關節的活動範圍。

- 物理治療：如果情況沒有改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療，他們可以提供針對性的復健計畫，幫助您恢復手部功能。

最後，持續與您的主治醫師保持聯繫，定期檢查手部的恢復情況，並根據醫生的建議調整復健計畫。
希望您能早日康復，恢復手部的正常功能。