右下腹部硬塊是否為腫瘤?需要進一步檢查嗎?-肝膽腸胃科

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右下腹部硬塊?


醫師您好,近一年來右下腹部容易脹氣、疼痛、腹瀉 約3-5個月會發作一次(去看過蠻多次診所,好像都會覺得是腸躁症...因為有醫療紀錄?)本人很瘦(178cm/57kg)平躺時右下腹部接近腹股溝的地方可以摸到一個突起物(用點力氣壓會痛)有時又會消失(但基本上很平躺很容易摸到)第一次右下腹痛被懷疑盲腸炎(有抽血檢查)但並不是4-5個月前左右也曾做過糞便潛血檢查(並無潛血反應)想詢問醫師這情況有可能是腫瘤(甚至癌症嗎?)這樣如果去超音波檢查看的出來嗎還是要大腸鏡之類的?再麻煩醫師回答~謝謝您


AG,20~29歲男性,詢問日期:2021/08/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


大腸鏡才可確認沒有大腸癌。
潛血陰性不像大腸癌,仍擔心可和醫師討論。


回覆日期:2021/08/06

彙整補充說明


根據您的描述,右下腹部的硬塊和伴隨的症狀(如脹氣、疼痛和腹瀉)確實需要進一步的檢查來確定其性質。
首先,您提到的硬塊在平躺時容易摸到,且有時會消失,這可能與腸道的運動有關,特別是如果這個硬塊是腸道內部的氣體或糞便造成的腫脹。
這種情況在腸躁症患者中是相對常見的,因為腸道的運動不規則會導致腹部不適和腫脹。

然而,考慮到您提到的硬塊在壓迫時會感到疼痛,這可能暗示著該區域存在某種發炎或其他病理變化。
您提到的第一次就診時懷疑盲腸炎,這也表明該區域的問題可能與闌尾或周圍組織有關。
雖然您之前的檢查(如抽血和糞便潛血檢查)未顯示出明顯的異常,但這並不排除其他潛在的問題。

針對您的問題,是否需要進一步檢查,答案是肯定的。
超音波檢查是一個良好的起點,因為它能夠幫助醫生觀察腹部的結構,特別是腸道、腹膜和周圍組織的情況。
超音波檢查可以顯示出是否有腫塊、囊腫或其他異常結構,並且是一種無創的檢查方式。
如果超音波檢查結果不明確,醫生可能會建議進一步進行電腦斷層掃描(CT)或核磁共振成像(MRI)以獲得更詳細的影像資料。

至於大腸鏡檢查,這通常是用於評估大腸內部的情況,特別是懷疑有腫瘤或其他病變時。
如果超音波或CT檢查顯示出有可疑的腫塊或病變,則大腸鏡檢查可能是必要的,以便直接觀察腸道內部並進行活檢。

最後,您提到的擔心是否為腫瘤或癌症,這是可以理解的。
腫瘤的可能性雖然存在,但並不是唯一的解釋。
許多良性病變(如腸道息肉、囊腫或發炎性病變)也可能導致類似的症狀。
因此,及早就醫並進行必要的檢查是非常重要的,以便確定病因並制定相應的治療計畫。

總結來說,建議您儘快就醫,進行超音波檢查,並根據檢查結果與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的溝通,並將您的症狀和擔憂告訴醫生,這樣可以幫助他們做出更準確的診斷。
希望您早日康復!

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請到家醫或腸胃科門診看診才可判斷。

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