跌倒後膝蓋與大腿骨折、膝韌帶全數撕裂-骨科

膝蓋問題？

最近在家裡樓梯跌倒，喀拉一聲，感覺有東西裂了，站不起來，痛得要命。
勉強站起來後，發現有血，檢查後發現右膝蓋已經凹陷下去1cm和流血，應該是撞到樓梯邊角，到醫院後，發現我不只膝蓋骨折，因為我跌倒後又往下滾了幾階，所以導致我右大腿粉碎性骨折，脫臼，左小腿骨折。
右膝韌帶全數撕裂，肌腱，半月板斷裂，和粉碎性骨折，左膝反折，脫臼。
大約過個五分鐘後，我的雙腳開始出現瘀青，總共有28處瘀青，右膝蓋有一個半徑1公分的巨大瘀青，陣陣劇痛，之後，開始麻木，動不了，右膝蓋開始發黑，發紫。
該麼辦?

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/10

施國正醫師回覆-骨科

如果已經在醫院就醫就要聽從醫師的建議做處理可能包括包石膏固定或者手術必須看到臨床的狀況才可以做決定

回覆日期：2021/08/10

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在跌倒後遭受了非常嚴重的膝蓋和大腿的傷害，包括粉碎性骨折、韌帶撕裂、肌腱和半月板的損傷，這些都是需要立即醫療介入的情況。
首先，您應該已經在醫院接受了檢查和治療，這是非常重要的步驟。
接下來，我將針對您的傷情提供一些醫學上的解釋和建議。

1. 傷情評估：您提到的右膝凹陷、流血以及隨後出現的瘀青，這些都是由於內部出血和組織損傷所引起的。
膝蓋的粉碎性骨折和韌帶撕裂會導致關節不穩定，並且可能影響到周圍的神經和血管，這也是為什麼您會感到麻木和劇痛的原因。

2. 治療方式：對於這類嚴重的骨折和韌帶損傷，通常需要進行手術治療。
手術的目的是修復骨折、重建韌帶和修復受損的半月板。
手術後，您可能需要進行物理治療，以恢復膝蓋的功能和強度。
這個過程可能會很痛苦，但醫生會根據您的情況提供適當的止痛藥物來幫助您緩解疼痛。

3. 康復過程：康復的時間因人而異，通常需要數個月的時間。
在這段期間，您需要遵循醫生的指示，定期回診，並進行物理治療。
物理治療師會設計一套適合您的運動計畫，幫助您逐步恢復膝蓋的活動範圍和力量。

4. 注意事項：在康復過程中，您需要特別注意傷口的護理，避免感染。
若出現異常的紅腫、發熱或分泌物，應立即就醫。
此外，保持良好的營養攝取也有助於傷口癒合和骨骼的恢復。

5. 心理支持：面對這樣的重傷，心理上的支持也非常重要。
您可能會感到焦慮或沮喪，這是正常的反應。
與家人或朋友分享您的感受，或尋求專業的心理諮詢，都是有助於您心理健康的方式。

總之，您的情況非常嚴重，及時的醫療介入和後續的康復計畫是非常關鍵的。
請務必遵循醫療團隊的建議，並保持積極的心態，這樣才能更好地面對接下來的治療和康復過程。
希望您早日康復！