跌倒後膝蓋與大腿骨折、膝韌帶全數撕裂-骨科

膝蓋問題？

最近在家裡樓梯跌倒，喀拉一聲，感覺有東西裂了，站不起來，痛得要命。勉強站起來後，發現有血，檢查後發現右膝蓋已經凹陷下去1cm和流血，應該是撞到樓梯邊角，到醫院後，發現我不只膝蓋骨折，因為我跌倒後又往下滾了幾階，所以導致我右大腿粉碎性骨折，脫臼，左小腿骨折。右膝韌帶全數撕裂，肌腱，半月板斷裂，和粉碎性骨折，左膝反折，脫臼。大約過個五分鐘後，我的雙腳開始出現瘀青，總共有28處瘀青，右膝蓋有一個半徑1公分的巨大瘀青，陣陣劇痛，之後，開始麻木，動不了，右膝蓋開始發黑
，發紫。該麼辦?

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/10

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果已經在醫院就醫就要聽從醫師的建議做處理
可能包括包石膏固定或者手術
必須看到臨床的狀況才可以做決定

回覆日期：2021/08/10
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒後遭受了非常嚴重的傷害，包括膝蓋與大腿的骨折、膝韌帶全數撕裂、肌腱與半月板的斷裂等，這些傷勢需要立即且專業的醫療處理。
首先，您在跌倒後的症狀，如劇痛、腫脹、瘀青以及麻木，都是非常明顯的受傷徵兆，顯示出您的膝關節及周圍組織受到了嚴重的損傷。

在這種情況下，您應該立即就醫，並遵循醫生的建議進行治療。
醫院可能會進行影像學檢查，如X光或MRI，以確定骨折的具體情況及韌帶、肌腱的損傷程度。
根據檢查結果，醫生會決定是否需要手術治療或是保守治療（如石膏固定、物理治療等）。

對於膝蓋的骨折和韌帶撕裂，手術通常是必要的，特別是當韌帶完全撕裂時，這可能會導致膝關節的不穩定，進而影響日後的活動能力。
手術後，您可能需要進行長時間的復健，以恢復膝關節的功能和力量。
復健過程中，物理治療師會指導您進行適當的運動，以促進血液循環、減少腫脹並增強肌肉力量。

在家中，您可以採取一些措施來減輕疼痛和腫脹，例如抬高受傷的腿部、冰敷受傷部位（每次約15-20分鐘），並避免過度活動。
若有出現嚴重的麻木感或血流不暢的情況，應立即就醫，因為這可能是神經或血管受損的徵兆。

此外，您提到的瘀青和發黑的情況，可能是因為血管受損導致的內出血，這在受傷後是常見的現象，但如果瘀青範圍擴大或伴隨其他異常症狀，應及時告知醫生。

總之，您的情況非常嚴重，建議您遵循醫療專業人員的指導，並定期回診以監測傷勢的恢復情況。
及早的治療和適當的復健將有助於您恢復正常的生活功能。
希望您能夠早日康復！

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