膝蓋撕裂傷引發的疼痛和腫脹症狀及相關問題-外科

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膝蓋痠痛~腳底腫大?


醫師您好:我前幾天出車禍,導致我右膝蓋有嚴重撕裂傷,不過聽急診醫師說沒傷及骨頭,不過我現在的右膝蓋出現痠痛的現象,讓我晚上都睡不著,還有膝蓋下至腳底都出現嚴重瘀血狀態,我的腳底也有部份擦傷,不過現在連腳底也是腫大,不知道為什麼??而且腰部也會痛,肛門處常有不自覺的排泄,不過不是大量,只有一點點,不知道該如何是好?請問骨頭沒有受傷,那韌帶是不是就沒有事阿?我現在右腳都沒有力,可以站立,而且整支右腳都處於麻痺的狀態。
謝謝醫師的回答。



黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2008/04/05

黃俊雄 醫師回覆-外科


您好~根據字面描述,難以評估真實傷情,建議至創傷科作一詳細之檢查為宜~謝之~黃俊雄醫師

回覆日期:2008/04/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在車禍後出現的膝蓋撕裂傷、疼痛、腫脹及瘀血等症狀,確實需要引起重視。
雖然急診醫師告訴您骨頭沒有受傷,但這並不代表其他結構如韌帶、肌肉或神經沒有受到損傷。

首先,膝蓋的撕裂傷可能涉及到皮膚、脂肪組織、肌肉及韌帶等多層結構。
即使骨頭沒有受傷,韌帶或半月板仍然可能受到損傷,這可能是造成您膝蓋無法正常活動及疼痛的原因之一。
膝蓋的韌帶損傷(如前十字韌帶或後十字韌帶)或半月板撕裂,常常會導致膝蓋的穩定性下降,並引發疼痛和腫脹。

您提到的瘀血情況,通常是由於受傷後血管破裂,血液滲透到周圍組織中形成的。
這種情況在受傷後幾天內是常見的,隨著時間的推移,瘀血會逐漸吸收,顏色也會變化。
至於腳底的腫脹,可能是因為受傷後的炎症反應,或是因為長時間的靜止導致血液循環不良。

關於您提到的腰部疼痛和肛門不自覺排泄的情況,這可能與受傷後的姿勢改變或神經受壓有關。
膝蓋的疼痛和不適可能導致您在行走或坐下時改變姿勢,進而影響到腰部的肌肉和神經。
此外,肛門不自覺排泄的情況則可能需要進一步的醫學評估,以排除其他潛在的神經或消化系統問題。

建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如X光或MRI),以確定膝蓋內部結構的損傷情況。
這樣可以幫助醫生制定適合的治療計劃。
治療可能包括物理治療、藥物治療(如消炎止痛藥)、甚至手術治療(如果韌帶或半月板損傷嚴重)。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息:避免過度使用受傷的膝蓋,減少活動量。

2. 冰敷:在受傷後的48小時內,可以用冰袋敷在膝蓋上,每次15-20分鐘,以減少腫脹和疼痛。

3. 抬高:盡量將受傷的腿抬高,幫助減少腫脹。

4. 壓迫:使用彈性繃帶輕輕包裹膝蓋,以提供支持並減少腫脹。

最後,請務必遵循醫生的建議,並定期回診以追蹤恢復情況。
希望您能早日康復!

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