右眼眼角黑影閃爍：可能是什麼原因引起的？-眼科

右眼眼角出現黑影閃爍？

最近一週右眼右上方開始頻繁出現閃爍的黑影(?)，不確定是黑影還是閃光，類似在老舊建築裡會出現因天花板吊扇造成燈光一閃一閃的那種情況。一開始可能一天會出現五次左右，後來越來越頻繁出現。

也有前往眼科診所進行散瞳檢查，醫生只說視網膜有點混濁，視力未加深，其他一切都正常，然後開了舒緩眼睛的保養液。但點了三天藥水，覺得症狀未改善，也有越來越頻繁出現閃爍的情況。

因最近較常看手機電腦螢幕，想請問是否是因為如此才造成這種現象？或是有任何其他建議的補救方法嗎？

(右眼視力300多，左眼600度，平時有戴眼鏡，但幾乎沒有在戴隱形眼鏡。)

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/11

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

您的描述有點像閃光幻視，這是因為視網膜受到外力拉扯所引起的，只要加諸視網膜的拉力消失，這種現象便會消失，如果您已經做過散瞳檢查，可以大致放心，但如果出現閃光頻率級數上升或併發大量飛蚊，甚或視野出現缺損或事物變形，這可能是嚴重併發症的前兆，比需盡快至眼科檢查。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2021/08/11
資料來源：台灣e院 - 右眼眼角出現黑影閃爍

彙整補充說明

根據您的描述，右眼眼角出現的閃爍黑影可能與多種因素有關。
首先，這種現象可能是由於玻璃體混濁或視網膜的問題引起的。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素，玻璃體可能會出現混濁，導致視覺上出現黑影或閃光的感覺。
這種情況在高度近視者中較為常見，因為他們的眼球結構可能較為脆弱。

您提到的「閃爍的黑影」有可能是閃光幻視（photopsia），這通常是由於視網膜受到拉扯或刺激所引起的。
這種情況在眼科檢查中可能不易被發現，尤其是如果視網膜沒有明顯的病變。
若您在散瞳檢查後醫生表示視網膜有些混濁，但未發現其他問題，這可能是因為目前的狀況尚未進展到需要立即治療的階段。

然而，您提到的症狀逐漸加重，且頻率增加，這是需要特別注意的。
若出現視野缺損、飛蚊症（視野中出現小黑點或線條）、或視物變形等情況，則應立即就醫，因為這可能是視網膜剝離或其他嚴重眼科問題的前兆。

至於您提到的長時間使用手機和電腦螢幕，這確實可能對眼睛造成疲勞，導致視覺異常。
長時間用眼會使眼睛的調節能力下降，造成視覺模糊或不適，這種情況稱為視疲勞（digital eye strain）。
建議您在使用電子設備時，遵循20-20-20規則：每20分鐘看螢幕後，將視線轉移到20英尺（約6米）外的物體上，持續20秒，以減輕眼睛的疲勞。

另外，保持良好的用眼習慣也很重要。
確保在良好的光線下閱讀，避免在光線不足的環境中使用手機或電腦，並定期休息眼睛。
若症狀持續不改善，建議再次回診眼科，並考慮進一步的檢查，如視網膜攝影或OCT（光學相干斷層掃描），以更清楚地了解眼睛的狀況。

總結來說，您的症狀可能與玻璃體混濁或視網膜的輕微問題有關，但由於症狀的變化，建議您持續觀察並定期就醫，確保眼睛健康不受影響。
若有任何新的異常情況出現，請儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。