精索靜脈曲張對生育有影響嗎?-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生您好,請問我目前自己摸過檢測 左睪丸上確實有像蚯蚓般的紋路等等 憋氣肚子用力看得出明顯的紋路 應該就是精索靜脈曲張的症狀 不過想請問醫生 目前高二還不知是否影響生育,平時也沒有給我太大困擾,幾乎沒有疼痛的感覺只不過就是有精索靜脈曲張這樣請問醫生我這樣需要就醫或是吃藥開刀嗎?
或是再觀察就好?
如果之後有出現疼痛感等等是否要就醫呢?
我目前這樣是先觀察就好嗎?
看起來有點明顯但沒有什麼疼痛也還不知生育是否有問題,醫生建議如何呢?
謝謝


k,10~19歲男性,詢問日期:2021/08/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:請問醫生我這樣需要就醫或是吃藥開刀嗎?
或是再觀察就好?
--> 不疼痛可觀察,建議就醫確認診斷如果之後有出現疼痛感等等是否要就醫呢?
-->要就醫我目前這樣是先觀察就好嗎?
-->可以看起來有點明顯但沒有什麼疼痛也還不知生育是否有問題,醫生建議如何呢?
謝謝 (無疼痛, 觀察為主, 有疼痛要就醫, 持續疼痛或生育問題-->手術)祝健康

回覆日期:2021/08/24

彙整補充說明


精索靜脈曲張(Varicocele)是男性常見的生殖系統疾病,主要是指陰囊內的靜脈因為血液回流不良而擴張,形成類似蚯蚓的紋路。
這種情況在青少年及年輕男性中相對普遍,尤其是在左側睪丸,因為解剖結構的關係,左側靜脈的回流路徑較長,容易發生靜脈曲張。

關於精索靜脈曲張對生育的影響,研究顯示,這種情況可能會影響睪丸的功能,進而影響精子的生成和質量。
具體來說,精索靜脈曲張可能導致睪丸的溫度升高,這會影響精子的生成。
此外,靜脈曲張可能導致睪丸內的血液滯留,進一步影響睪丸的健康。
因此,對於有生育需求的男性,特別是長期未能懷孕的情況下,精索靜脈曲張可能是一個需要考慮的因素。

在您的情況中,您提到目前沒有明顯的疼痛感,且日常生活未受到影響,這是相對良好的情況。
根據目前的醫學觀點,如果精索靜脈曲張不伴隨疼痛或其他不適,且不影響生活品質,通常可以選擇觀察。
然而,若您有計劃未來生育,建議您可以進行精液分析,以評估精子的數量和活動力,這將有助於判斷是否需要進一步的治療。

如果精液分析顯示精子數量或活動力異常,則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是改善靜脈回流,降低睪丸的溫度,從而提高精子的質量。
手術後,通常需要約6個月的時間來觀察精液質量的改善。

至於您提到的是否需要就醫,建議您可以先進行一次專業的泌尿科檢查,醫生會根據您的具體情況進行評估。
如果未來出現疼痛或其他不適,則應及時就醫。

總結來說,精索靜脈曲張可能會影響生育,但具體情況因人而異。
若目前沒有疼痛且生活正常,可以先觀察,但若有生育計劃,建議進行精液分析,並根據結果決定是否需要手術。
保持良好的生活習慣,避免長時間久坐或久站,適度運動,對於維持睪丸健康也是有幫助的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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