睡前心跳重但心率正常？可能是這些原因-心臟血管專科

睡觉前感到心跳很重，可是心率正常？

最先的情况是晚上睡觉被自己憋醒，心会很不舒服，本来怀疑自己是睡眠呼吸中止症，可是症状不像，我没试过半夜被憋醒，而是差不多睡着的时候憋醒的（身高173/体重80）。然后就去了医院检查，心电图，心脏彩超，跑步心电图，X光医生都说心脏没问题，在医院躺了两天出院后的第一天回到家能睡，可是只睡到早上五点就行了，之后就断断续续睡到8点。
第二天晚上完全不能睡，躺着就听到自己的心跳很重，可是不快，快要睡着的时候就感觉有点被憋醒，一直到早上6点我才睡着，只睡了两个小时就醒了。
第三天听从家人的意见把枕头放高，的确能睡着
第四天晚上准备睡觉又感觉到心跳了，无法入睡，枕头放高也一样，结果用安眠药了。用血氧仪检测躺着要睡觉的时候心率在68-75（70居多）可是白天中午我自己测量都是85-95，躺着心率会比较慢的吗
有时候我会觉得喉咙有气体挡着，可是出力点咳嗽就好一点了

信，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/07

蔡貴嶔醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2021/09/07
資料來源：台灣e院 - 睡觉前感到心跳很重，可是心率正常

彙整補充說明

根據您的描述，您在睡前感到心跳重但心率正常，並且有時會被憋醒，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的症狀可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的活動、呼吸及其他自動生理功能，當這個系統失調時，可能會導致心跳感覺異常，甚至影響睡眠質量。

另外，您提到的“憋醒”感覺，可能與睡眠呼吸暫停症（Sleep Apnea）有關，雖然您表示症狀不像，但這種情況通常會在睡眠中出現呼吸暫停，導致夜間頻繁醒來。
建議您可以進一步進行睡眠檢查，以排除這種可能性。

在醫學上，心率的變化是正常的，尤其是在不同的活動狀態下。
躺下時，心率通常會稍微降低，這是因為身體進入放鬆狀態，心臟的需求減少。
然而，您提到的白天心率在85-95之間，這可能與您的生活方式有關，例如熬夜、壓力、體重等因素。
熬夜會影響自律神經的平衡，導致心跳加速或心悸的感覺。

此外，體重過重也可能對心臟造成額外的負擔，增加心臟的工作量，進而影響心率。
建議您可以考慮調整飲食和增加運動，以幫助控制體重，改善心臟健康。

您提到的喉嚨有氣體擋著的感覺，可能與胃食道逆流有關，這種情況下胃酸可能會刺激食道，導致不適感，進而影響睡眠。
這種情況下，建議您在睡前避免進食，並且可以考慮調整飲食習慣。

最後，使用安眠藥的情況應該謹慎，長期依賴安眠藥可能會導致依賴性或其他副作用。
建議您在使用安眠藥的同時，尋求醫生的建議，並考慮其他非藥物的睡眠改善方法，如放鬆練習、改善睡眠環境等。

總結來說，您的症狀可能與自律神經失調、生活方式、體重及可能的胃食道逆流有關。
建議您與醫生進一步討論，並考慮進行相關檢查，以確定具體原因並制定相應的治療計劃。
保持健康的生活方式，適當運動，良好的作息習慣，對於改善您的睡眠質量和心臟健康都是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復良好的睡眠。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #78343
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136248
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195280
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146433
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150043

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蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科

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