睡眠中高心率的原因-心臟血管專科

睡眠時心率常常有150以上？

醫生您好
因今年2月底診斷出心律不整，開始配戴健康手環，發現睡覺時心率長時間在150以上，日常活動時還比較不會有那麼高的心率，偶而會影響到睡眠。請問是甚麼原因呢?

CINA，60~69歲女性，詢問日期：2023/04/12

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
建議2小時心電圖檢查才知道150心率有沒有問題

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/04/12
資料來源：台灣e院 - 睡眠時心率常常有150以上

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在睡眠中出現心率長時間在150以上的情況，這確實是一個需要關注的問題。
心率過快（心動過速）可能有多種原因，尤其是在您已經被診斷出心律不整的情況下，這更需要謹慎對待。

首先，心率在睡眠中異常升高的原因可能包括：
1. 心律不整：您提到已經被診斷出心律不整，這可能是導致您在睡眠中心率升高的主要原因。
心律不整可以導致心臟的電信號傳導異常，進而影響心跳的規律性和速度。

2. 自主神經系統的影響：睡眠時，身體的自主神經系統會調節心率。
若交感神經過度活躍，可能會導致心率上升。
壓力、焦慮或是睡眠環境的變化都可能影響自主神經系統的平衡。

3. 睡眠呼吸暫停症候群：這是一種常見的睡眠障礙，特別是在肥胖或有其他風險因素的人群中。
當呼吸暫停時，身體會自動啟動應急機制，釋放腎上腺素，導致心率上升。

4. 藥物影響：某些藥物，尤其是刺激性藥物或某些抗抑鬱藥，可能會影響心率。
若您正在服用任何藥物，建議與醫生討論其可能的副作用。

5. 其他健康狀況：如甲狀腺功能亢進、貧血、電解質失衡等，都可能導致心率異常升高。

針對您的情況，建議您進一步進行心電圖檢查，特別是24小時心電圖（Holter監測），這樣可以更全面地了解您的心臟狀況，並評估心率變化的模式。
此外，您也可以考慮進行睡眠檢查，以排除睡眠呼吸暫停症候群的可能性。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾點來改善情況：
- 保持規律的作息：盡量每天同一時間上床睡覺和起床，幫助調整生理時鐘。

- 減少壓力：可以透過冥想、深呼吸或輕度運動來減輕壓力，這有助於放鬆心情，降低心率。

- 注意飲食：避免在睡前攝取咖啡因或刺激性食物，這些都可能影響睡眠質量和心率。

- 保持適當的睡眠環境：確保睡眠環境安靜、舒適，並保持適當的室內溫度。

最後，若您在睡眠中持續感到心率過快或有其他不適，請務必儘早就醫，尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！