夜間突然腹痛疑為肝膽腸胃問題，該如何處理？-肝膽腸胃科

夜間突然腹痛？

這兩三天，經常感到右上腹脹脹的，到晚上6點時，晚餐吃了一個手掌大的鹹月餅（有點油），於晚上12點突然感到中右上腹微痛，吃了胃散後，疼痛感變得只要動一下就會痛，半小時後又變成下腹痛，休息一下有比較緩和，但當下真的不太舒服，由於週日附近無診所營業，故想詢問醫師可能的原因。謝謝

蔚，10~19歲男性，詢問日期：2021/09/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
右上腹急性疼痛，必須排除膽囊炎的可能性.右下腹疼痛，必須排除急性闌尾炎。如果右半邊上下都痛，就可能是急性腸炎。如果症狀持續無法緩解，建議掛急診。

彰化醫院關心您的健康蔡安順i醫師

回覆日期：2021/09/12
資料來源：台灣e院 - 夜間突然腹痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在夜間突然感到右上腹部的疼痛，並且在進食後出現了不適的情況，這可能與肝膽腸胃的問題有關。
首先，右上腹的疼痛常常與膽囊、肝臟或胃的問題有關，而下腹的疼痛則可能涉及腸道的問題。
您提到的鹹月餅含有油脂，這可能會刺激消化系統，特別是如果您的消化系統對油脂敏感的話。

在這種情況下，首先需要考慮的是膽囊炎或膽石症。
這些情況通常會在進食油膩食物後引發疼痛，並且疼痛可能會放射到背部或右肩胛骨。
若疼痛持續且伴隨其他症狀如噁心、嘔吐、發燒等，建議儘快就醫，因為這可能需要進一步的檢查和治療。

另外，您提到的下腹痛可能與腸道有關，特別是如果您有便秘或腸胃不適的情況。
腸道的問題如腸炎或腸梗阻也可能導致腹痛，這些情況需要醫療專業人員的評估。

在您等待就醫的期間，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及難以消化的食物，選擇清淡易消化的飲食，如白粥、蒸蛋等，並保持水分攝取。

2. 休息：儘量保持身體的放鬆，避免劇烈活動，因為這可能會加重疼痛。

3. 熱敷：可以考慮用熱水袋輕輕熱敷腹部，這有助於緩解疼痛和不適感。

4. 觀察症狀：注意疼痛的變化及其他伴隨症狀，如發燒、嘔吐、腹瀉等，這些信息對醫生診斷會有幫助。

5. 尋求醫療幫助：如果疼痛持續不緩解，或出現其他嚴重症狀，建議儘快前往急診就醫，尤其是在週日附近無診所營業的情況下，急診是最好的選擇。

總之，腹痛的原因多樣，且有時可能需要專業的檢查來確定具體的病因。
希望您能儘快獲得適當的醫療照護，早日康復。