飛蚊症與玻璃體混濁：症狀解讀及預防-眼科

飛蚊症、玻璃體退化？

醫生您好，最近眼睛出現飛蚊症的症狀。三個禮拜前看藍色天空的時候，會有幾個透明物飄來飄去，看牆壁的時候眼睛朝左前，向正面轉動的時候眼尾有閃光，左右眼都有，之前去做眼底檢查時醫生說是玻璃體混濁。今天眼睛看馬路或是牆壁的時候，有些許黑點，但是不會像天空透明物一樣會移動，我轉到哪他就到哪，不過很快就沒了，眼尾也有跟之前一樣的閃光，還有看天空原本還在的透明條狀。然後閉眼睛的瞬間有幾次會有光條或是小光點（像看完電燈閉眼一樣），但是不是閃電那種，多眨眼幾次它會慢慢消失，所以想請問醫生幾個問題？
（1）因為今天突然多種加在一起有點擔心，就是出現黑點、透明條狀、眼尾的閃光、小亮白點，請問醫生這會不會也就是單純的飛蚊症，還有玻璃體混濁？
（2）因為最近眼睛疲勞，會不會是這個狀態引起的？
（3）請問醫生，這會不會是視網膜剝離
前兆啊？
（4）請問醫生，閉眼出現的那種光條或是小亮白點會不會是視覺暫留，就算沒有燈源？

Kkk，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Kkk 您好：

這應該都是玻璃體退化造成的，是否會進一步造成視網膜剝離，就需要散瞳檢查看看視網膜有沒有破洞，或有沒有較薄的地方，有時會被拉破，繼而造成視網膜剝離。
沒有光源，就不會有視覺暫留產生的亮點或光條，應該是視網膜放電造成的。

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回覆日期：2021/09/12
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症、玻璃體退化

彙整補充說明

您好！針對您所描述的症狀，讓我們逐一解答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

首先，飛蚊症（Vitreous Floaters）是由於玻璃體的退化或混濁所引起的現象，通常表現為眼前出現小黑點、透明物或線狀物，這些物體在視野中漂浮，隨著眼球的運動而移動。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長，玻璃體會逐漸退化，可能導致這些症狀的出現。

1. 關於您的症狀：您提到的黑點、透明條狀、眼尾的閃光以及小亮白點，這些都可能是飛蚊症的表現。
閃光感通常是因為玻璃體的拉扯作用，可能會刺激視網膜，這是相對常見的現象。
若這些症狀沒有伴隨著視野缺損或大量的閃光，通常不會太過擔心，但建議定期檢查眼底，以確保視網膜的健康。

2. 眼睛疲勞的影響：眼睛疲勞確實可能加重飛蚊症的感受，尤其是在長時間用眼後，眼睛的疲勞會使得視覺系統的敏感度提高，可能會讓您更容易注意到這些浮游物。
因此，適當的休息和眼睛保健是非常重要的。

3. 視網膜剝離的前兆：視網膜剝離的前兆通常包括突然出現大量的飛蚊、閃光、視野缺損等。
如果您有這些症狀，建議儘快就醫檢查。
根據您的描述，若沒有出現大量的閃光或視野缺損，則目前的情況可能不至於是視網膜剝離的前兆，但仍需定期檢查以確保安全。

4. 閉眼時出現的光條或小亮白點：這種現象可能是由於視網膜的刺激或是視覺暫留現象。
即使在沒有光源的情況下，視網膜仍然可能因為內部的生理反應而產生光感。
這通常不會造成太大的問題，但如果頻繁出現或伴隨其他不適，建議尋求專業的眼科醫師進行進一步檢查。

總結來說，飛蚊症是相對常見的眼科問題，通常與玻璃體的退化有關。
雖然大多數情況下不會對視力造成嚴重影響，但仍需注意症狀的變化，並定期進行眼科檢查，以確保視網膜的健康。
保持良好的用眼習慣，適當休息，並注意眼睛的健康狀況，都是非常重要的。
若有任何疑慮，請及時就醫，尋求專業的意見和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111958
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92043
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186088
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224327
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178054

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