飛蚊症進展：燈光下注視會加重病情嗎？-眼科

飛蚊症進程？

高醫生您好：
我從2018年8月以來得到飛蚊症，去年開始變得比較嚴重，感覺上透明的飛蚊變成一大片（主要如透明粗長繩索，仔細看還有數十個小泡泡和不少短線條），盈滿整個視線範圍。最近幾個月在燈光下注視飛蚊時，覺得它們似乎整個散開來，邊緣如毛邊一般，如水漾般流動，而且兩眼的黑絲線（各一條）也變得粗黑，快速飄來飄去，有時飄到右上角，形狀還會改變，非常可怕。但若不去特別注視，黑絲線的出現頻率並未增加。想請問：
1. 在燈光下注視飛蚊，會導致它變大嗎？如果不去看，是否就會慢慢縮小？
2. 這種情況，是否表示玻璃體已接近完全液化，等液化之後，症狀就會改善呢？
3. 以我的情況，是否需要每三個月做一次散瞳檢查？但這幾年做過好幾次，兩位醫師都只說玻璃體混濁，沒有視網膜破洞的問題，但為何情況不斷惡化呢？

新年快到了，祝您新的一年平安愉快！

莎賓娜，40~49歲女性，詢問日期：2022/01/27

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

莎賓娜您好：

飛蚊症不會因為您的任何動作或行為而有改變，它會自己變化。
完全液化比較不可能，適應它就會忽略它，與它共存可能需要一段時間。如果流動變快，移動距離變大，可能是液化的現象。
如果檢查過沒問題，一年檢查一次應該就可以了。

謝謝您的祝福，也祝您新年快樂!

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/01/27
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症進程

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的飛蚊症情況，我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 在燈光下注視飛蚊，會導致它變大嗎？
如果不去看，是否就會慢慢縮小？

飛蚊症的症狀主要是由於玻璃體的變化所引起的，這些變化通常是自然老化過程的一部分。
當您在燈光下注視飛蚊時，可能會因為光線的反射或對比度的變化而使飛蚊看起來更明顯，但這並不會實質上改變它們的大小或數量。
飛蚊的大小和形狀是由玻璃體內的凝聚物質決定的，這些物質的變化是隨著時間而發生的。
如果您不去特別注意它們，可能會在心理上減少對它們的感知，但實際上它們的存在並不會因此而縮小。

2. 這種情況，是否表示玻璃體已接近完全液化，等液化之後，症狀就會改善呢？

飛蚊症的進展通常與玻璃體的液化有關。
隨著年齡的增長，玻璃體會逐漸變得液化，這可能會導致飛蚊的數量和形狀發生變化。
雖然有些人報告在玻璃體完全液化後，飛蚊症狀有所改善，但這並不是每個人都會經歷的情況。
每個人的眼睛狀況和反應都不同，因此無法保證液化後症狀會改善。

3. 以我的情況，是否需要每三個月做一次散瞳檢查？
但這幾年做過好幾次，兩位醫師都只說玻璃體混濁，沒有視網膜破洞的問題，但為何情況不斷惡化呢？

如果您的眼科醫生在檢查中確認沒有視網膜破洞或其他嚴重問題，通常不需要每三個月進行散瞳檢查。
一般來說，對於穩定的飛蚊症患者，建議每年進行一次眼底檢查即可。
至於為何症狀會惡化，這可能與玻璃體的變化有關，或是您對飛蚊的注意力增加所導致的心理影響。
飛蚊症的症狀有時會隨著時間而變化，這是正常的。

總結來說，飛蚊症是一種常見的眼科現象，尤其在高度近視患者中更為普遍。
雖然它可能會引起不適和焦慮，但大多數情況下並不會對視力造成實質性損害。
建議您保持定期的眼科檢查，並與醫生保持良好的溝通，了解自己的眼睛健康狀況。
如果您對症狀有任何疑慮，隨時可以尋求醫療建議。
祝您新年快樂，身體健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180162
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191639
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173053
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199246
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224330

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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