喉嚨出血是什麼原因？-內科

咽喉還是鼻子的地方？

您好醫生,我早上起來刷牙時一開始用舌頭有點像清痰但不是濃濃的那種還是口水因為感覺咽喉卡卡的，都會有一點點黃黃的然後今天用兩三次後都是口水了突然看他有點像血的顏色一點點可是好像偏暗暗的我也不知道到底是不是血，但是舌頭這樣拉兩三次就沒有了再來用都是透明的。
但我每次去看耳鼻喉科醫生都說看起來只有發炎然後上一次也是類似這樣只是出現的血是鮮紅色的，然後通常每次這樣的幾天都會自己有時候舌頭拉口水的時候用出小小的一粒東西但是臭臭的之前的醫生只有說那個是結石沒關係多漱口就好…，他說我是有點發炎然後就會這樣流血嗎⋯因為我去用舌頭用。
但血的顏色怎麼會有點微微的深色有點像暗紅，不過之前有時候用出來的那個一小粒結石上面也會有看到一點點血好像就是這個顏色，這樣有關係嗎？
因為我聽說咳血顏色是豬肝紅還是暗紅好像是肺部還是腫瘤，很擔心，雖然之前問了耳鼻喉科醫生他說我這個根本沒有咳，也沒有胸口悶痛，他說聽起來的血也是不一樣的，叫我不要亂想，但一般說的不好的咳血是很多的嗎還是說要一直有症狀？
擔心自己這樣肺部是不是有問題還是有什麼不好的異物才會這樣。想說多詢問醫生的建議，還是真的跟之前的醫生說一樣不用太擔心。
想問一下醫生因為我看到流的血一般傷口不是都鮮紅色的嗎，但剛剛用舌頭用咽喉還是靠近鼻子那邊為什麼會是有點暗暗的紅，還有就是如果是慢性咽喉發炎或結石是不是要多喝水早睡覺，我發現我晚睡昨天1點就會這樣，然後每次吃乳製品隔天也會覺得咽喉卡卡的好像就是會造成那個一小粒的結石。
不好意思麻煩你幫忙，謝謝。

Nana，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/12

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

如果是肺部出來的通常是鐵灰色鏽色的顏色
依照您的描述
主要是鮮紅色或是暗紅色應該不是肺部出來的
機會比較高還是口腔或是喉嚨的出血
可能是結石或是牙周發炎
例如刷牙太大力熬夜導致牙周發炎一直用舌頭頂牙周
以上都容易造成牙周滲血

建議可以規則作息規律運動和飲食多攝取蔬菜和水果
固定飯後刷牙避免用舌頭頂牙齦

以上慢慢牙周牙齦健康後應該就比較不會有這種狀況

如果持續不適才需要就醫

謝謝您的提問

回覆日期：2021/09/12
資料來源：台灣e院 - 咽喉還是鼻子的地方

彙整補充說明

喉嚨出血的原因可以有很多種，根據您的描述，您提到在刷牙時感覺到喉嚨有異物感，並且出現了帶有血色的痰，這可能與多種因素有關。

首先，喉嚨出血的常見原因之一是局部的發炎或刺激。
您提到的「發炎」可能是由於上呼吸道感染、過敏或其他因素引起的。
當喉嚨發炎時，局部的血管會變得脆弱，容易出現出血的情況。
這種情況下，血液的顏色可能會偏暗，因為它可能是由於微血管破裂所致，而不是來自較大血管的鮮紅色血液。

其次，您提到的「結石」可能是指扁桃體結石或咽喉結石，這些結石通常是由食物殘渣、細菌和死細胞等物質聚集而成。
當這些結石在喉嚨或扁桃體附近形成時，可能會引起局部的刺激和發炎，進而導致出血。
這些結石在排出時可能會帶出少量的血液，這也解釋了您所看到的血色。

另外，您提到的「乳製品」可能會導致喉嚨不適，這是因為乳製品在某些人身上可能會增加黏液的產生，進而引發喉嚨的異物感。
這種情況下，建議您可以觀察自己對乳製品的反應，若發現有不適，可能需要減少攝取。

至於您提到的「咳血」，通常咳血的顏色會是鮮紅色，這通常與肺部的問題有關，如支氣管炎、肺結核或腫瘤等。
而您所描述的情況，因為沒有咳嗽的症狀，且醫生在檢查時也未發現肺部異常，因此不太可能是由肺部問題引起的。

在處理這種情況時，建議您可以採取以下幾個措施：
1. 多喝水：保持喉嚨的濕潤，減少刺激。

2. 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些可能會加重喉嚨的不適。

3. 保持良好的作息：充足的睡眠有助於身體的恢復，減少發炎的機會。

4. 定期回診：如果症狀持續或加重，建議定期回診耳鼻喉科，進一步檢查。

最後，若您在未來出現大量出血、持續的喉嚨痛或其他不適症狀，建議立即就醫，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！