髖關節鏡手術術後的復原疑慮與建議-骨科

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有關髖關節鏡微創手術術後的復原問題?


醫師您好,我在今(110)年9月8日接受髖關節鏡手術,施作的內容包括盂唇破裂處的縫合(使用一根骨釘)、游離韌帶碎體清除及髖臼撞擊症候群的處置(磨除股骨頭凸起處),依醫囑術後四週內需以枴杖輔助行走,我有以下瑣碎疑問...1.我原則上都會使用雙枴配合行走,但有時在家中如是較短的移動距離就會以單拐移動,另外在辦公室時因有時手上有拿東西(如水杯)拿雙拐實在不方便,也會使用單拐移動(單趟距離約150公尺),想請問這樣會不會影響髖關節復原?
或是關節只要沒有不適就還好?
縫合的盂唇會很容易就裂開嗎@@2.另外我在外國文獻看到有提供術後的復健手段,但有特別註明患肢不能在床上做直膝抬腿動作,是為什麼呢(會這樣問是因為我在到這文獻之前還真的有嘗試這動作,雖說因為術後腿無力+擡一點點就酸,也實在抬不起來就是@@)



王喬西,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/13

湛纖 醫師回覆-骨科


王小姐你好,以上因不了解你的手術情況無法回答,請回診詢問主治醫師及遵照術後指示;直腿抬膝就會有髖關節活動及出力,可能影響盂唇癒合。



回覆日期:2021/09/13

彙整補充說明


髖關節鏡手術後的復原過程是非常重要的,因為這關係到手術效果的持續性及未來的活動能力。
根據您所描述的手術內容,包括盂唇的縫合、游離韌帶的清除以及髖臼撞擊症候群的處置,這些都是針對髖關節功能及疼痛的改善措施。
以下是針對您的疑問的詳細解答與建議。

首先,關於您使用單拐的問題,這在某些情況下是可以接受的,尤其是在短距離移動時。
如果您在使用單拐時感覺到不適或疼痛,建議還是以雙拐為主,這樣可以更好地分擔髖關節的負擔,減少復原過程中的風險。
髖關節在術後的初期是非常脆弱的,尤其是縫合的盂唇部分,過度的壓力或不當的動作可能會影響其癒合。
因此,雖然在短距離移動時使用單拐是可以的,但最好還是要遵循醫師的建議,盡量使用雙拐,特別是在需要承重的情況下。

至於您提到的盂唇縫合是否容易裂開,這取決於多種因素,包括術後的活動量、關節的負荷以及個人的癒合能力。
一般來說,術後的前幾週是關鍵期,這段時間內應該避免過度的活動或負重,以促進良好的癒合。
如果您在活動中感到疼痛,這可能是身體在告訴您需要減少負荷,建議您在感到不適時立即停止活動,並尋求醫師的建議。

關於您提到的直膝抬腿動作,這通常是因為這個動作會對髖關節施加較大的壓力,特別是在術後初期。
這個動作可能會導致髖關節的活動範圍過度擴張,從而影響到盂唇的癒合。
術後的復健應該是循序漸進的,避免過早進行高強度的活動,這樣可以降低術後併發症的風險。

在術後的復健過程中,建議您遵循醫師的指示,定期回診並進行必要的復健訓練。
復健的目標是恢復髖關節的功能,增強周圍肌肉的力量,並提高活動的靈活性。
您可以考慮尋求物理治療師的幫助,他們可以根據您的具體情況制定個性化的復健計劃,並指導您進行正確的運動。

最後,保持良好的心態也非常重要。
術後的恢復可能需要時間,過程中可能會有不適和疼痛,但這是正常的。
只要您遵循醫師的建議,並在復健過程中保持耐心,通常會有良好的恢復結果。
如果有任何疑慮或不適,請隨時與您的醫療團隊聯繫,確保您能獲得最佳的照護。
希望您早日康復!

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