鼻出血、流鼻涕帶血絲與咳血:過敏性鼻炎還是鼻息肉?-耳鼻喉科

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咳血.流鼻血.鼻涕帶血絲?


醫生:
您好
去年第一次流鼻血之後,常常會無預警的流鼻血,後來有去給中醫診斷,他說是鼻息肉的原因,叫我要去給西醫作雷射手術,但之後有流鼻水,咳嗽.喉嚨有痰..等等症狀,去給西醫看他們都沒有提到鼻息肉的事情,都說是過敏性鼻炎,前前後後為了鼻子看了不下十次的醫生,都沒有改善.而最近則是在嘗試吃中藥(吃了2個星期了),因為人家說鼻子的問題只有吃中藥才能根治,但今天,卻發現自己咳出一陀血(鮮紅色),平常只是鼻涕和痰帶血絲,今天卻咳血,我不禁懷疑,我是不是另有病情,而不是平常的過敏性鼻炎而已.希望醫生給我建議和解答,謝謝!!

Yuly,20~29歲女性,詢問日期:2003/05/18

蔡政谷 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 臺中慈濟醫院 耳鼻喉科 主治醫師


Yuly妳好:
咳血的原因有很多,上呼吸道與下呼吸道的病變都可能發生咳血,咳嗽太久造成小血管破裂或上呼吸道黏膜損傷都會造成咳血,建議妳來我的門診檢查找出確實原因.

回覆日期:2003/05/18
資料來源:台灣e院 - 咳血.流鼻血.鼻涕帶血絲

彙整補充說明


鼻出血、流鼻涕帶血絲以及咳血的情況,確實可能與過敏性鼻炎或鼻息肉有關,但也可能是其他更複雜的健康問題。
根據您的描述,您已經經歷了多次醫療檢查,並且得到了不同的診斷,這樣的情況讓人感到困惑和焦慮。

首先,過敏性鼻炎是一種常見的疾病,主要由於對某些過敏原(如塵蟎、花粉、動物毛屑等)過度反應而引起的。
這種情況下,鼻腔內的黏膜會變得敏感,容易發炎,導致流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等症狀。
由於鼻腔黏膜的脆弱,過度擤鼻涕或用力時,可能會造成小血管破裂,導致鼻出血或鼻涕中帶血絲。

鼻息肉則是由於鼻腔或鼻竇的慢性炎症引起的良性腫瘤,通常與過敏性鼻炎有關。
鼻息肉會導致鼻塞、嗅覺減退、流鼻涕等症狀,並且在某些情況下,可能會引起出血。
如果您有鼻息肉的情況,這可能會解釋為什麼您會經常流鼻血。

至於咳血的情況,這是一個需要特別注意的症狀。
咳血可能是由於上呼吸道或下呼吸道的問題引起的,例如支氣管炎、肺炎、肺結核等。
由於您提到咳出鮮紅色的血,這可能表示出血的部位較為接近呼吸道的出口,建議您儘快就醫進行進一步檢查,以排除更嚴重的疾病。

在這種情況下,建議您尋求耳鼻喉科專科醫師的幫助,進行詳細的檢查,包括鼻內視鏡檢查,以確定鼻腔內的具體情況。
醫生可能會檢查鼻腔的結構、黏膜的狀況,並評估是否存在鼻息肉或其他病變。

此外,對於過敏性鼻炎的管理,除了藥物治療(如抗組織胺、類固醇鼻噴劑等),還可以考慮避免接觸過敏原,保持室內空氣的濕潤,並定期清潔居住環境。
若症狀持續不改善,可能需要考慮手術治療,特別是當鼻息肉影響到生活品質時。

最後,對於您目前的焦慮情緒,建議您與醫生或心理健康專業人士討論,尋求適當的支持和建議。
焦慮可能會加重身體的症狀,因此保持良好的心理健康也是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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