鼻腔分泌物有一點血痂或血絲?
醫生您好,我本身因為有焦慮症(定期吃藥中),看到一點血就會很緊張焦慮容易發作起來。
我有過敏,會因天氣、冷熱、乾濕,或是毛屑,鼻子很敏感會癢,從小鼻子就不好過敏也常流鼻血。
我有個奇怪的行為會拿手電筒照鼻孔看,偶爾看到鼻中膈上分泌物會帶有點乾掉的血或血痂,我就有點焦慮會亂想,或是看到我摳的鼻前庭區有小傷口有結痂。
但我這一年來已經因為過敏或感冒時鼻涕帶一點血絲、鼻屎帶一點血、或是倒吸吐出來鼻涕或鼻屎上有,各種情況去找醫生做檢查,這一年已做了5次鼻咽內視鏡,找了快10次的醫生處理,通常都是說有看到傷口或黏膜較紅腫,微血管比較明顯,檢查皆無問題。
最近一次七月才檢查過。
醫生說太乾、過敏、發炎都會容易有些黏膜傷口,若鼻子微血管薄,甚至可能扭動鼻子或是吃東西動作大微血管就會稍微破裂了? 這麼脆弱的嗎。
然後我也沒有家族史,頸部也沒有異狀,但總是會亂想想到最不好的害怕的疾病。
因為我有過敏朋友也說他常常擤鼻涕或吐痰就有一點血絲。
最近是因為上班長時間待冷氣房,下班在家也吹冷氣,不知道是否這樣太乾造成的。
這邊詢問也是希望醫生能跟我說這些也是蠻正常的會發生的,減輕我的焦慮...謝謝醫生...
芋頭,30~39歲男性,詢問日期:2025/08/05
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好鼻出血若已經檢查無異狀,可局部塗抹凡士林保濕,減少黏膜破皮出血的機會,若擔心可定期例如每個月至診所追蹤一次。
回覆日期:2025/08/05
彙整補充說明
鼻腔出血與過敏性鼻炎之間的關係相當密切,尤其對於有過敏性鼻炎病史的人來說,鼻腔出血的情況並不罕見。
過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜發炎、腫脹,並且變得更加脆弱,這樣的情況下,即使是輕微的擤鼻涕或打噴嚏,都可能造成鼻黏膜的損傷,進而引發出血。
首先,過敏性鼻炎的患者常常會經歷鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀,這些症狀會促使患者頻繁擤鼻涕或揉鼻子,這樣的行為會對鼻腔內的黏膜造成物理上的刺激,導致黏膜破損,進而出現鼻出血的情況。
此外,過敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜本身就因為過敏反應而變得更加敏感和脆弱,這使得他們更容易出現鼻出血的情況。
在您的情況中,若已經進行過檢查且醫生未發現異常,這通常意味著鼻出血的原因可能與過敏性鼻炎有關,而非其他更嚴重的病變,如腫瘤或其他系統性疾病。
為了減少鼻出血的發生,建議可以在鼻腔內局部塗抹凡士林或其他保濕劑,這樣可以幫助保持鼻腔黏膜的濕潤,減少因乾燥而造成的黏膜破皮出血的機會。
此外,定期回診也是一個很好的選擇,尤其是如果症狀持續或加重的情況下。
醫生可以根據您的具體情況,進行更深入的檢查,並根據需要調整治療方案。
若有必要,醫生可能會建議進行鼻腔鏡檢查,以便更清楚地了解鼻腔內的狀況,排除其他潛在的問題。
最後,除了局部保濕外,還可以考慮改善生活環境,避免過敏原的接觸,例如定期清潔居住環境、使用空氣清淨機等,這些措施都有助於減少過敏性鼻炎的發作頻率,進而降低鼻出血的風險。
總之,鼻腔出血與過敏性鼻炎之間的關聯性不容忽視,若您有持續的症狀或擔心的情況,建議儘早就醫,尋求專業的耳鼻喉科醫師的意見,以確保健康。
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