突然心跳加速至180次/min，是否一定是心律不整？-心臟血管專科

心跳突然過快？

某天睡前心跳突然快到170～185間，血壓：110/70，持續了一小時左右。（第一次發生這種狀況）當下沒有其他症狀，還可正常起身走路。
突然瞬間就好了。恢復到119/78 心跳85
以上是血壓計的數值。
三年前做過心臟超音波：正常
每天的心臟心電圖：正常
跟醫生描述了情況，說是心律不整，要做電燒手術。
請問醫生，這種情況就百分之百確定是心律不整需要做電燒手術嗎？
自律神經失調有可能突然心跳到180左右嗎？

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/18

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心跳如果會到每分鐘180下以上，的確有可能是上心室頻脈。如果藥物控制效果不佳，建議可以接受電燒手術

回覆日期：2021/09/18
資料來源：台灣e院 - 心跳突然過快

彙整補充說明

突然心跳加速至180次/min的情況，並不一定就可以確定為心律不整。
心跳加速的原因可能有很多，包括生理性因素（如運動、情緒激動、焦慮等）或病理性因素（如心臟疾病、自律神經失調等）。
在您的情況中，心跳加速發生在睡前，且持續了一小時，之後又迅速恢復至正常範圍，這可能與自律神經的變化有關。

自律神經系統負責調節心臟的活動，當身體處於緊張或焦慮狀態時，交感神經會被激活，導致心跳加速。
這種情況在焦慮症或恐慌症患者中相當常見，可能會導致心跳突然加速至180次/min。
這種情況下，心跳的加速並不一定代表心臟本身有問題，而是可能是自律神經失調的表現。

至於您提到的醫生建議進行電燒手術，這通常是針對某些特定的心律不整情況，例如持續性心房顫動或上心室頻脈等。
如果心臟超音波和心電圖檢查結果正常，且您在發作時沒有出現其他危險的症狀（如胸痛、呼吸困難、暈厥等），那麼進行電燒手術的必要性可能需要再進一步評估。
醫生會根據您的具體情況、發作的頻率及持續時間來決定是否需要進一步的治療。

如果您在日常生活中經常感到心跳加速或有心悸的情況，建議您可以考慮進一步的檢查，例如24小時心電圖監測，這樣可以更全面地了解您的心臟狀況，並排除潛在的心律不整問題。

最後，建議您在日常生活中注意放鬆心情，避免過度焦慮，並保持規律的作息與健康的生活方式，這對於自律神經的調節和心臟健康都是有幫助的。
如果情況持續或加重，務必再次就醫，尋求專業醫師的建議和評估。

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